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no se utiliza rutinariamente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del estudio fue describir los diferentes fenotipos de PA en funci&#243;n de la PA aislada en consulta &#40;PA cl&#237;nica&#41; y la MAPA en ni&#241;os y adolescentes con DM1 y analizar si hab&#237;a diferencias epidemiol&#243;gicas&#44; cl&#237;nicas y anal&#237;ticas que se relacionasen con cifras de PA ambulatoria elevada&#46; Se realiz&#243; un estudio transversal en una cohorte de ni&#241;os y adolescentes con DM1 en seguimiento en una unidad de Diabetes Infantil de un hospital de 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">er</span> nivel&#46; Se incluy&#243; a pacientes entre 5 y 18 a&#241;os con DM1 de m&#225;s de 6 meses de evoluci&#243;n sin diagn&#243;stico previo de HTA&#46; Las variables principales fueron la PA cl&#237;nica y MAPA durante 24 h&#46; Se recogieron los valores previos de hemoglobina glucosilada capilar&#44; perfil lip&#237;dico y la desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41; del &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; respecto al sexo y edad de la poblaci&#243;n de referencia&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PA cl&#237;nica se dividi&#243; en PA normal &#40;PA sist&#243;lica &#91;PAS&#93; y PA diast&#243;lica &#91;PAD&#93; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p90&#41;&#44; PA elevada &#40;PAS o PAD a partir de &#8805; p90 hasta &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p95&#41; e HTA &#40;PAS o PAD a partir de &#8805; p95 hasta &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>percentil 95 &#43; 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg o PAS o PAD a partir de &#8805; p95 &#43; 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; La PA se recogi&#243; en consulta mediante un oscil&#243;metro adecuadamente calibrado&#46; En aquellos pacientes en los que la PAS y PAD se encontraba por encima del p90 repetidamente&#44; se recogi&#243; la medici&#243;n mediante esfigm&#243;grafo y estetoscopio&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MAPA se realiz&#243; con el monitor Spacelabs 90207 &#40;Spacelabs Healthcare&#44; modelo 90207&#41;&#46; Todos los registros presentaban m&#225;s del 75&#37; de lecturas fiables&#46; Se diagnostic&#243; HTA cuando los valores medios de PAS o PAD durante el periodo diurno&#44; nocturno y 24 h se encontraban por encima del percentil 95 &#40;&#171;Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents&#187;&#46; Hypertension 2008&#41;&#46; Se analiz&#243; la media de las variables descritas en funci&#243;n de que la MAPA hubiera sido normal o patol&#243;gica&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cumplieron los criterios de inclusi&#243;n 70 pacientes &#40;51&#44;40&#37; del sexo femenino&#41;&#46; Todos ellos aceptaron participar en el estudio y firmaron el consentimiento informado&#46; La edad media fue 11&#44;26 a&#241;os &#40;DE 2&#44;67&#41; y la mediana del tiempo de evoluci&#243;n de la DM1 era de 3&#44;46 a&#241;os &#40;rango intercuart&#237;lico 4&#44;10&#41;&#46; En 60 pacientes la PA cl&#237;nica era normal&#44; 3 ten&#237;an PA elevada y 7 HTA&#46; En el grupo con PA normal&#47;elevada&#44; la MAPA detect&#243; HTA enmascarada en 4 de ellos&#46; De los 7 pacientes con HTA cl&#237;nica&#44; la MAPA la confirm&#243; en 3 &#40;HTA verdadera&#41;&#44; mientras que en los otros 4 la descart&#243; &#40;HTA de bata blanca&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Ning&#250;n paciente con PA ambulatoria elevada presentaba obesidad &#40;IMC &#62; 2 DE&#41;&#46; &#218;nicamente 3 pacientes presentaron antecedentes familiares de HTA y no se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con HTA y los que presentaban PA normal&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> figuran las variables descritas en ambos grupos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MAPA es el test de referencia para el diagn&#243;stico de HTA en ni&#241;os con DM1<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#46;</span>&#46; En nuestra muestra fue de gran utilidad ya que&#44; aunque la DE PAS se relacion&#243; significativamente con la PA ambulatoria elevada&#44; sin la MAPA no se hubiera podido identificar los casos de HTA de bata blanca y&#46; lo que es m&#225;s importante&#44; diagnosticar 4 casos de HTA enmascarada&#46; Esta adecuada identificaci&#243;n de la HTA ambulatoria conlleva importantes implicaciones terap&#233;uticas&#44; ya que actualmente en estos pacientes se recomienda iniciar tratamiento combinando medidas diet&#233;ticas y farmacol&#243;gicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la MAPA permite identificar el patr&#243;n de PA anormal durante la noche&#44; que se ha relacionado con desarrollo posterior de albuminuria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En cuanto a las diferencias entre los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>grupos&#44; aunque el exceso de peso es un factor de riesgo de HTA&#44; en nuestra muestra no hab&#237;a diferencias en el IMC entre ambos grupos&#46; Los pacientes con HTA ambulatoria presentaban peor control gluc&#233;mico&#44; asociaci&#243;n descrita previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien es cierto que el tama&#241;o muestral no es muy elevado&#44; estos hallazgos apoyan el uso rutinario de MAPA&#44; especialmente en los pacientes con peor control gluc&#233;mico&#46; Es probable que conforme disminuyan las limitaciones existentes&#44; su utilizaci&#243;n tras el diagn&#243;stico de DM1&#44; se generalice&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MAPA patol&#243;gico&#40;HTA enmascarada &#43; HTA verdadera&#41;n &#61; 7x&#175; &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Significaci&#243;n estad&#237;sticap&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;26 &#40;2&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;17 &#40;2&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;03 &#40;2&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo desde el inicio &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;96 &#40;3&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;05 &#40;3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;17 &#40;2&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">DE PAS &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;30 &#40;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16 &#40;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;54 &#40;0&#44;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">DE PAD &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;55 &#40;0&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;49 &#40;0&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;08 &#40;0&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DE IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09 &#40;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;13 &#40;0&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8211;0&#44;18 &#40;0&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HbA1c<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;51 &#40;0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;42 &#40;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;28 &#40;1&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Triglic&#233;ridos &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&#44;90 &#40;31&#44;88&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;68 &#40;31&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;33 &#40;39&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Colesterol total &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">160&#44;55 &#40;29&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">160&#44;73 &#40;29&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">158&#44;83 &#40;28&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Colesterol LDL &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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CARTA CIENTÍFICA
¿Aporta la realización de monitorización ambulatoria de la presión arterial frente a la toma aislada en los pacientes pediátricos con diabetes tipo 1?
Does ambulatory blood pressure monitoring contribute anything to clinic blood pressure in paediatric patients with type 1 diabetes?
Cristina Julia Blázquez Gómeza,
Autor para correspondencia
blazquezg1@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Pablo Alonso Rubiob, Alba Megido Armadac, Belén Huidobro Fernándezd, Isolina Riaño Galánc,e
a Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
b Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, España
c AGC de Pediatría, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
d Servicio de Pediatría, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias, España
e IUOPA-Departamento de Medicina-ISPA, Universidad de Oviedo, CIBERESP, Oviedo, Asturias, España
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no se utiliza rutinariamente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del estudio fue describir los diferentes fenotipos de PA en funci&#243;n de la PA aislada en consulta &#40;PA cl&#237;nica&#41; y la MAPA en ni&#241;os y adolescentes con DM1 y analizar si hab&#237;a diferencias epidemiol&#243;gicas&#44; cl&#237;nicas y anal&#237;ticas que se relacionasen con cifras de PA ambulatoria elevada&#46; Se realiz&#243; un estudio transversal en una cohorte de ni&#241;os y adolescentes con DM1 en seguimiento en una unidad de Diabetes Infantil de un hospital de 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">er</span> nivel&#46; Se incluy&#243; a pacientes entre 5 y 18 a&#241;os con DM1 de m&#225;s de 6 meses de evoluci&#243;n sin diagn&#243;stico previo de HTA&#46; Las variables principales fueron la PA cl&#237;nica y MAPA durante 24 h&#46; Se recogieron los valores previos de hemoglobina glucosilada capilar&#44; perfil lip&#237;dico y la desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41; del &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; respecto al sexo y edad de la poblaci&#243;n de referencia&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PA cl&#237;nica se dividi&#243; en PA normal &#40;PA sist&#243;lica &#91;PAS&#93; y PA diast&#243;lica &#91;PAD&#93; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p90&#41;&#44; PA elevada &#40;PAS o PAD a partir de &#8805; p90 hasta &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p95&#41; e HTA &#40;PAS o PAD a partir de &#8805; p95 hasta &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>percentil 95 &#43; 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg o PAS o PAD a partir de &#8805; p95 &#43; 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; La PA se recogi&#243; en consulta mediante un oscil&#243;metro adecuadamente calibrado&#46; En aquellos pacientes en los que la PAS y PAD se encontraba por encima del p90 repetidamente&#44; se recogi&#243; la medici&#243;n mediante esfigm&#243;grafo y estetoscopio&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MAPA se realiz&#243; con el monitor Spacelabs 90207 &#40;Spacelabs Healthcare&#44; modelo 90207&#41;&#46; Todos los registros presentaban m&#225;s del 75&#37; de lecturas fiables&#46; Se diagnostic&#243; HTA cuando los valores medios de PAS o PAD durante el periodo diurno&#44; nocturno y 24 h se encontraban por encima del percentil 95 &#40;&#171;Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents&#187;&#46; Hypertension 2008&#41;&#46; Se analiz&#243; la media de las variables descritas en funci&#243;n de que la MAPA hubiera sido normal o patol&#243;gica&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cumplieron los criterios de inclusi&#243;n 70 pacientes &#40;51&#44;40&#37; del sexo femenino&#41;&#46; Todos ellos aceptaron participar en el estudio y firmaron el consentimiento informado&#46; La edad media fue 11&#44;26 a&#241;os &#40;DE 2&#44;67&#41; y la mediana del tiempo de evoluci&#243;n de la DM1 era de 3&#44;46 a&#241;os &#40;rango intercuart&#237;lico 4&#44;10&#41;&#46; En 60 pacientes la PA cl&#237;nica era normal&#44; 3 ten&#237;an PA elevada y 7 HTA&#46; En el grupo con PA normal&#47;elevada&#44; la MAPA detect&#243; HTA enmascarada en 4 de ellos&#46; De los 7 pacientes con HTA cl&#237;nica&#44; la MAPA la confirm&#243; en 3 &#40;HTA verdadera&#41;&#44; mientras que en los otros 4 la descart&#243; &#40;HTA de bata blanca&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Ning&#250;n paciente con PA ambulatoria elevada presentaba obesidad &#40;IMC &#62; 2 DE&#41;&#46; &#218;nicamente 3 pacientes presentaron antecedentes familiares de HTA y no se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con HTA y los que presentaban PA normal&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> figuran las variables descritas en ambos grupos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MAPA es el test de referencia para el diagn&#243;stico de HTA en ni&#241;os con DM1<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#46;</span>&#46; En nuestra muestra fue de gran utilidad ya que&#44; aunque la DE PAS se relacion&#243; significativamente con la PA ambulatoria elevada&#44; sin la MAPA no se hubiera podido identificar los casos de HTA de bata blanca y&#46; lo que es m&#225;s importante&#44; diagnosticar 4 casos de HTA enmascarada&#46; Esta adecuada identificaci&#243;n de la HTA ambulatoria conlleva importantes implicaciones terap&#233;uticas&#44; ya que actualmente en estos pacientes se recomienda iniciar tratamiento combinando medidas diet&#233;ticas y farmacol&#243;gicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la MAPA permite identificar el patr&#243;n de PA anormal durante la noche&#44; que se ha relacionado con desarrollo posterior de albuminuria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En cuanto a las diferencias entre los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>grupos&#44; aunque el exceso de peso es un factor de riesgo de HTA&#44; en nuestra muestra no hab&#237;a diferencias en el IMC entre ambos grupos&#46; Los pacientes con HTA ambulatoria presentaban peor control gluc&#233;mico&#44; asociaci&#243;n descrita previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien es cierto que el tama&#241;o muestral no es muy elevado&#44; estos hallazgos apoyan el uso rutinario de MAPA&#44; especialmente en los pacientes con peor control gluc&#233;mico&#46; Es probable que conforme disminuyan las limitaciones existentes&#44; su utilizaci&#243;n tras el diagn&#243;stico de DM1&#44; se generalice&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Generaln &#61; 70x&#175; &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MAPA normal&#40;normotensi&#243;n &#43; HTA de bata blanca&#41;n &#61; 63x&#175; &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">MAPA patol&#243;gico&#40;HTA enmascarada &#43; HTA verdadera&#41;n &#61; 7x&#175; &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Significaci&#243;n estad&#237;sticap&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad actual &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;26 &#40;2&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;17 &#40;2&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12&#44;03 &#40;2&#44;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiempo desde el inicio &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;96 &#40;3&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;05 &#40;3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;17 &#40;2&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">DE PAS &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;30 &#40;0&#44;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16 &#40;0&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;54 &#40;0&#44;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DE PAD &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;55 &#40;0&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49 &#40;0&#44;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;08 &#40;0&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">DE IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;09 &#40;0&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;13 &#40;0&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;0&#44;18 &#40;0&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">HbA1c<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;51 &#40;0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;42 &#40;0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;28 &#40;1&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Triglic&#233;ridos &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&#44;90 &#40;31&#44;88&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;68 &#40;31&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;33 &#40;39&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Colesterol total &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">160&#44;55 &#40;29&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">160&#44;73 &#40;29&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">158&#44;83 &#40;28&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Colesterol LDL &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86&#44;89 &#40;27&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">86&#44;46 &#40;28&#44;40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90&#44;83 &#40;15&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Colesterol HDL &#40;mg&#47;dl&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;34 &#40;15&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&#44;32 &#40;14&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;17 &#40;16&#44;08&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.anpedi.2020.12.006
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