Imágenes en pediatría
Ecografía clínica multiventana: diagnóstico inusual en la UCIP
Unusual diagnostic in PICU by POCUS head-to-toe
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Presentamos un diagnóstico inusual en la UCIP donde POCUS multiventana resultó de gran ayuda para un enfoque preciso.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 33 años que ingresa en la UCIP tras implantación de marcapasos. Antecedentes: portador de cirugía de Fontan y accidente isquémico transitorio hace 5 años. En el postoperatorio refiere visión borrosa en el ojo derecho, sin otros síntomas, siendo el resto de la exploración rigurosamente normal. Se realiza una POCUS multiventana (Sonosite Edge II, Fujifilm) para descartar hipertensión intracraneal, resultando tanto el doppler transcraneal como el diámetro de vaina del nervio óptico normales (4,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm). La ecografía ocular (aplicando levemente la sonda de alta frecuencia sobre el párpado superior y con preset oftálmico para evitar daño ocular) detecta una imagen lineal hiperecoica que, naciendo en ángulo agudo en pared posterior del globo ocular derecho, se extiende anteriormente y sugiere un desprendimiento de retina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Es valorado de forma urgente por oftalmología que confirma el diagnóstico siendo intervenido en los siguientes días con buen resultado.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este caso ilustra la importancia del adiestramiento en la POCUS multiventana, incluyendo la ecografía ocular, como herramienta de valoración integral del paciente. En nuestro paciente la POCUS multiventana guiada por la clínica permitió orientar rápida y eficazmente un diagnóstico que, siendo inusual en la UCIP, requiere una intervención rápida y especializada.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2115 "Ancho" => 3167 "Tamanyo" => 332841 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Izquierda superior: sono-anatomía normal del globo ocular (estructura redondeada de contenido líquido con pared lisa y bien definida); izquierda inferior: sono-anatomía desprendimiento de retina (la pared ocular posterior presenta doble línea); derecha: imagen ecográfica real del paciente con desprendimiento de retina.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Moving Beyond the Stethoscope: Diagnostic Point-of-Care Ultrasound in Pediatric Practice" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "T.W. 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| 2024 Octubre | 75 | 43 | 118 |
| 2024 Septiembre | 104 | 43 | 147 |
| 2024 Agosto | 91 | 68 | 159 |
| 2024 Julio | 98 | 43 | 141 |
| 2024 Junio | 68 | 47 | 115 |
| 2024 Mayo | 67 | 54 | 121 |
| 2024 Abril | 66 | 39 | 105 |
| 2024 Marzo | 79 | 37 | 116 |
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| 2024 Enero | 104 | 40 | 144 |
| 2023 Diciembre | 118 | 43 | 161 |
| 2023 Noviembre | 150 | 53 | 203 |
| 2023 Octubre | 147 | 61 | 208 |
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| 2023 Julio | 116 | 34 | 150 |
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| 2022 Octubre | 86 | 62 | 148 |
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| 2022 Agosto | 87 | 50 | 137 |
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| 2022 Febrero | 152 | 67 | 219 |
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| 2021 Diciembre | 87 | 45 | 132 |
| 2021 Noviembre | 111 | 47 | 158 |
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| 2021 Marzo | 77 | 32 | 109 |
| 2021 Febrero | 45 | 30 | 75 |
| 2021 Enero | 136 | 43 | 179 |
| 2020 Diciembre | 32 | 3 | 35 |
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