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Tambi&#233;n en el citado informe se incluyen unas propuestas y recomendaciones&#46; En nuestra opini&#243;n entre las propuestas a la administraci&#243;n adem&#225;s de la campa&#241;a educativa sobre el uso racional de los recursos sanitarios es fundamental que esta regule tambi&#233;n el acceso a los recursos con medidas que limiten de alg&#250;n modo los flujos indiscriminados de pacientes evitando un uso inadecuado y reiterado de los dispositivos sanitarios basados en un acceso libre y aparentemente gratuito&#46; Consecuencia de estos flujos desordenados es que el incremento de la oferta de dispositivos asistenciales solo consigue un aumento de la demanda sin que en ning&#250;n caso se racionalice su uso&#46; Por supuesto existe tambi&#233;n un margen de mejora por parte de los propios dispositivos sanitarios &#40;centros de asistencia primaria&#44; hospitales&#44;&#8230;&#41; y de los profesionales que indudablemente debe ser asumido&#59; entre otras cosas y tambi&#233;n como cit&#225;bamos en nuestro manuscrito&#44; ofrecer asistencia en aquellos tramos horarios y d&#237;as donde existe una demanda de atenci&#243;n espont&#225;nea o no pero propia de su nivel asistencial contando&#44; por supuesto&#44; con la dotaci&#243;n y organizaci&#243;n externa e interna necesarias evitando as&#237; la <span class="elsevierStyleItalic">&#171;obligada visita&#187;</span> a un centro hospitalario&#46; Indudablemente las tardes tienen mayor presi&#243;n asistencial y dificultan la vida familiar hecho que tambi&#233;n lo saben y bien&#44; los pediatras de urgencias hospitalarios a los que en su horario se incluyen de forma habitual ma&#241;anas&#44; tardes&#44; noches y los festivos correspondientes sin que ello suponga tampoco ninguna compensaci&#243;n econ&#243;mica o de otro tipo visitando en muchos casos&#44; una enfermedad&#44; y esto es sobradamente conocido&#44; enfermedad impropia de ser atendida&#44; como ya hemos dicho&#44; en un centro hospitalario&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo y a nuestro entender&#44; las acciones de mejora dif&#237;cilmente llegar&#225;n en alg&#250;n momento a ser suficientes si con las recomendaciones y propuestas necesarias de ordenar y adecuar los flujos de pacientes no somos capaces que las consultas del usuario se produzcan cuando sea necesario y en el lugar apropiado&#46; Si no se consigue este objetivo de adecuaci&#243;n de los flujos de pacientes&#44; &#250;nicamente iremos poniendo &#171;parches&#187; al constante incremento de la demanda&#46; Para ello&#44; como hemos comentado&#44; debe jugar un papel fundamental la administraci&#243;n y&#47;o el sistema sanitario&#46; De hecho y como menciona la carta de Herranz Jord&#225;n y Jim&#233;nez Garc&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> puede observarse como las acciones encaminadas a buscar la soluci&#243;n al problema y propuestas por el sistema sanitario se centran en &#171;facilitar&#187; el acceso al paciente &#40;turnos por la tarde&#44; facilidad para la cita previa&#44; nuevos hospitales p&#250;blicos&#44;&#8230;&#41; y esto es correcto si de igual modo y paralelamente se dota por parte del sistema de los recursos adecuados a los profesionales que son quienes van a asumir esas medidas facilitadoras para el paciente&#46; Por supuesto&#44; la administraci&#243;n y&#47;o sistema como gestor y administrador principal de recursos debe ser capaz de promover alguna medida para conseguir de los usuarios una utilizaci&#243;n m&#225;s justa y racional del sistema sanitario&#46; Ello no debe significar en ning&#250;n caso una limitaci&#243;n del paciente a su innegable derecho a una atenci&#243;n sanitaria p&#250;blica y de la mayor calidad&#46;</p></span>"
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Carta al Editor
Hiperfrecuentación en las urgencias pediátricas. Respuesta del autor
High-frequency users in paediatric emergency departments. Author's reply
Carles Luaces Cubells
Autor para correspondencia
cluaces@hsjdbcn.org
vallroman18@gmail.com

Autor para correspondencia.
Servicio de Urgencias, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, España
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Tambi&#233;n en el citado informe se incluyen unas propuestas y recomendaciones&#46; En nuestra opini&#243;n entre las propuestas a la administraci&#243;n adem&#225;s de la campa&#241;a educativa sobre el uso racional de los recursos sanitarios es fundamental que esta regule tambi&#233;n el acceso a los recursos con medidas que limiten de alg&#250;n modo los flujos indiscriminados de pacientes evitando un uso inadecuado y reiterado de los dispositivos sanitarios basados en un acceso libre y aparentemente gratuito&#46; Consecuencia de estos flujos desordenados es que el incremento de la oferta de dispositivos asistenciales solo consigue un aumento de la demanda sin que en ning&#250;n caso se racionalice su uso&#46; Por supuesto existe tambi&#233;n un margen de mejora por parte de los propios dispositivos sanitarios &#40;centros de asistencia primaria&#44; hospitales&#44;&#8230;&#41; y de los profesionales que indudablemente debe ser asumido&#59; entre otras cosas y tambi&#233;n como cit&#225;bamos en nuestro manuscrito&#44; ofrecer asistencia en aquellos tramos horarios y d&#237;as donde existe una demanda de atenci&#243;n espont&#225;nea o no pero propia de su nivel asistencial contando&#44; por supuesto&#44; con la dotaci&#243;n y organizaci&#243;n externa e interna necesarias evitando as&#237; la <span class="elsevierStyleItalic">&#171;obligada visita&#187;</span> a un centro hospitalario&#46; Indudablemente las tardes tienen mayor presi&#243;n asistencial y dificultan la vida familiar hecho que tambi&#233;n lo saben y bien&#44; los pediatras de urgencias hospitalarios a los que en su horario se incluyen de forma habitual ma&#241;anas&#44; tardes&#44; noches y los festivos correspondientes sin que ello suponga tampoco ninguna compensaci&#243;n econ&#243;mica o de otro tipo visitando en muchos casos&#44; una enfermedad&#44; y esto es sobradamente conocido&#44; enfermedad impropia de ser atendida&#44; como ya hemos dicho&#44; en un centro hospitalario&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo y a nuestro entender&#44; las acciones de mejora dif&#237;cilmente llegar&#225;n en alg&#250;n momento a ser suficientes si con las recomendaciones y propuestas necesarias de ordenar y adecuar los flujos de pacientes no somos capaces que las consultas del usuario se produzcan cuando sea necesario y en el lugar apropiado&#46; Si no se consigue este objetivo de adecuaci&#243;n de los flujos de pacientes&#44; &#250;nicamente iremos poniendo &#171;parches&#187; al constante incremento de la demanda&#46; Para ello&#44; como hemos comentado&#44; debe jugar un papel fundamental la administraci&#243;n y&#47;o el sistema sanitario&#46; De hecho y como menciona la carta de Herranz Jord&#225;n y Jim&#233;nez Garc&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> puede observarse como las acciones encaminadas a buscar la soluci&#243;n al problema y propuestas por el sistema sanitario se centran en &#171;facilitar&#187; el acceso al paciente &#40;turnos por la tarde&#44; facilidad para la cita previa&#44; nuevos hospitales p&#250;blicos&#44;&#8230;&#41; y esto es correcto si de igual modo y paralelamente se dota por parte del sistema de los recursos adecuados a los profesionales que son quienes van a asumir esas medidas facilitadoras para el paciente&#46; Por supuesto&#44; la administraci&#243;n y&#47;o sistema como gestor y administrador principal de recursos debe ser capaz de promover alguna medida para conseguir de los usuarios una utilizaci&#243;n m&#225;s justa y racional del sistema sanitario&#46; Ello no debe significar en ning&#250;n caso una limitaci&#243;n del paciente a su innegable derecho a una atenci&#243;n sanitaria p&#250;blica y de la mayor calidad&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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2024 Octubre 38 30 68
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2021 Octubre 98 69 167
2021 Septiembre 49 35 84
2021 Agosto 34 36 70
2021 Julio 41 41 82
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2020 Octubre 37 12 49
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