se ha leído el artículo
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El objetivo secundario es conocer el perfil de estas intoxicaciones.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio descriptivo basado en un registro prospectivo de las intoxicaciones registradas en los 59 Servicios de Urgencias de Pediatría (SUP) participantes del Observatorio Toxicológico de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría entre octubre del 2008 y septiembre del 2014. Se consideraron marcadores de severidad la realización de pruebas complementarias, administración de tratamientos, ingreso en planta o UCIP, las secuelas y el fallecimiento.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación Clínica del País Vasco.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hospitales incluidos pueden verse en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0005">anexo 1</a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo de estudio se registraron 339.086 visitas en los 59 SUP, de las cuales 902 correspondieron a intoxicaciones. De estas, en 639 el mecanismo de intoxicación fue no intencionado, estando registrado su sistema de almacenaje en 611 (95,6%). De estos, el tóxico no estaba en su envase original en 100 (16,3%), siendo esto más habitual en intoxicaciones por productos del hogar (57/200, 28,5%, IC del 95%, 22,2%-34,7%) y, menos, por medicamentos (31/341, 9,0%; IC del 95%, 5,9%-12,0%). En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se comparan las características de las 200 intoxicaciones agudas no intencionadas por productos del hogar en relación con su sistema de almacenaje.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las intoxicaciones por fármacos, las asociadas a un recipiente no original se relacionaron con mayor frecuencia con intoxicaciones polimedicamentosas (6/31, 19,3% vs. 13/310 de las intoxicaciones no intencionadas por medicamentos almacenados en su recipiente original, 4,2%, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,005), con mayor implicación de los psicofármacos (12/31, 38,7% vs. 56/310, 18,0%, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05), sin diferencias por grupos de edad, y sin ser más severas. Analizando los pacientes en los que el lugar de la intoxicación estaba registrado, estas intoxicaciones sucedieron con más frecuencia en el dormitorio de los padres (8/31, 25,8% vs. 33/297, 11,1%, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05).</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las intoxicaciones agudas pediátricas no intencionadas relacionadas con un almacenaje inadecuado suponen un porcentaje no despreciable del total de intoxicaciones agudas pediátricas no intencionadas, sobre todo por productos del hogar.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de las campañas preventivas, hasta el 15% de las intoxicaciones agudas no intencionadas se deben a la ingesta de productos almacenados en un recipiente no original. Nuestro estudio alerta sobre la frecuencia de este tipo de intoxicaciones, a pesar de que no es frecuente que estas intoxicaciones se estudien específicamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Aunque no existe evidencia del impacto de la educación sanitaria respecto al pronóstico de las intoxicaciones agudas pediátricas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, parece importante informar a la población y a los pediatras sobre este tipo de intoxicaciones no intencionadas. Estas intoxicaciones son especialmente habituales en pacientes mayores de 4 años, en los que más del 90% de las intoxicaciones por productos del hogar se asocian a un almacenaje inadecuado, sobre todo por cáusticos. Posiblemente este hecho pueda relacionarse con el hábito inadecuado de los adultos de almacenar estas sustancias tóxicas en recipientes tan comunes como las botellas de plástico, que los niños identifican como de contenido inofensivo.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un hecho a destacar del estudio es la tipología de las intoxicaciones medicamentosas relacionadas con un almacenaje inadecuado. El porcentaje de intoxicaciones polimedicamentosas es significativamente superior en estos pacientes. El hecho de que sucedan en el dormitorio de los padres y con una mayor implicación de las benzodiacepinas alerta sobre la necesidad de insistir en la educación sanitaria de la población.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio presenta una serie de limitaciones. En el registro prospectivo no está recogido el tipo de envase que usaron las familias para almacenar las sustancias implicadas en las intoxicaciones. Esto facilitaría el diseño de acciones preventivas más específicas, si bien no compromete los objetivos del estudio.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque este almacenaje no se asocie a una mayor gravedad potencial de la intoxicación, las estrategias preventivas debieran contemplar una educación sanitaria acerca del almacenaje y la conservación de los productos del hogar.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H. Alto Deba: Agustín Rodríguez; H. del Tajo, Aranjuez: Carlos García-Vao; H.U. Arnau de Vilanova, Lleida: Neus Pociello; H.U. Basurto: Javier Humayor; H. Cabueñes: Ramón Fernández; H.U. Carlos Haya: Silvia Oliva Rodríguez-Pastor; Complejo Hospitalario de Jaén: Tomás del Campo; C. 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≤ 4 años (181) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">140; 76,9% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">42; 23,0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,0001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>4 años (18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3; 16,6% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15; 83,3% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cáusticos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">26; 18,1% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25; 43,8% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Pruebas complementarias</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">45; 31,5% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22; 38,6% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamientos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">54; 37,8% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22; 38,6% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Ingreso en planta</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13; 9,1% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">8; 14,0% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Ingreso en UCIP</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1; 1,8% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Secuelas</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1; 1,8% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Fallecimiento</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">n.s. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1142722.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características de las intoxicaciones agudas no intencionadas por productos del hogar en relación con su sistema de almacenaje</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. 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año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 6 | 10 | 16 |
2024 Octubre | 52 | 33 | 85 |
2024 Septiembre | 57 | 23 | 80 |
2024 Agosto | 71 | 51 | 122 |
2024 Julio | 67 | 31 | 98 |
2024 Junio | 62 | 33 | 95 |
2024 Mayo | 67 | 41 | 108 |
2024 Abril | 58 | 30 | 88 |
2024 Marzo | 51 | 30 | 81 |
2024 Febrero | 52 | 34 | 86 |
2024 Enero | 76 | 21 | 97 |
2023 Diciembre | 77 | 24 | 101 |
2023 Noviembre | 55 | 32 | 87 |
2023 Octubre | 49 | 36 | 85 |
2023 Septiembre | 40 | 32 | 72 |
2023 Agosto | 40 | 23 | 63 |
2023 Julio | 46 | 39 | 85 |
2023 Junio | 31 | 32 | 63 |
2023 Mayo | 56 | 23 | 79 |
2023 Abril | 32 | 24 | 56 |
2023 Marzo | 35 | 30 | 65 |
2023 Febrero | 28 | 29 | 57 |
2023 Enero | 32 | 31 | 63 |
2022 Diciembre | 60 | 36 | 96 |
2022 Noviembre | 77 | 35 | 112 |
2022 Octubre | 56 | 62 | 118 |
2022 Septiembre | 54 | 50 | 104 |
2022 Agosto | 39 | 45 | 84 |
2022 Julio | 26 | 46 | 72 |
2022 Junio | 31 | 32 | 63 |
2022 Mayo | 35 | 36 | 71 |
2022 Abril | 38 | 43 | 81 |
2022 Marzo | 34 | 54 | 88 |
2022 Febrero | 33 | 23 | 56 |
2022 Enero | 48 | 55 | 103 |
2021 Diciembre | 43 | 37 | 80 |
2021 Noviembre | 46 | 42 | 88 |
2021 Octubre | 53 | 72 | 125 |
2021 Septiembre | 37 | 51 | 88 |
2021 Agosto | 46 | 46 | 92 |
2021 Julio | 36 | 42 | 78 |
2021 Junio | 33 | 51 | 84 |
2021 Mayo | 28 | 44 | 72 |
2021 Abril | 89 | 78 | 167 |
2021 Marzo | 81 | 53 | 134 |
2021 Febrero | 92 | 29 | 121 |
2021 Enero | 58 | 26 | 84 |
2020 Diciembre | 44 | 29 | 73 |
2020 Noviembre | 46 | 33 | 79 |
2020 Octubre | 57 | 30 | 87 |
2020 Septiembre | 60 | 37 | 97 |
2020 Agosto | 29 | 39 | 68 |
2020 Julio | 39 | 32 | 71 |
2020 Junio | 60 | 21 | 81 |
2020 Mayo | 42 | 32 | 74 |
2020 Abril | 45 | 23 | 68 |
2020 Marzo | 62 | 20 | 82 |
2020 Febrero | 31 | 32 | 63 |
2020 Enero | 52 | 26 | 78 |
2019 Diciembre | 55 | 32 | 87 |
2019 Noviembre | 57 | 15 | 72 |
2019 Octubre | 67 | 21 | 88 |
2019 Septiembre | 46 | 19 | 65 |
2019 Agosto | 43 | 20 | 63 |
2019 Julio | 30 | 35 | 65 |
2019 Junio | 42 | 22 | 64 |
2019 Mayo | 76 | 22 | 98 |
2019 Abril | 71 | 30 | 101 |
2019 Marzo | 30 | 20 | 50 |
2019 Febrero | 50 | 30 | 80 |
2019 Enero | 25 | 13 | 38 |
2018 Diciembre | 55 | 27 | 82 |
2018 Noviembre | 64 | 32 | 96 |
2018 Octubre | 93 | 29 | 122 |
2018 Septiembre | 39 | 19 | 58 |
2018 Agosto | 2 | 0 | 2 |
2018 Julio | 5 | 0 | 5 |
2018 Junio | 3 | 0 | 3 |
2018 Mayo | 10 | 0 | 10 |
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2018 Febrero | 20 | 0 | 20 |
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2017 Noviembre | 19 | 0 | 19 |
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2017 Junio | 32 | 13 | 45 |
2017 Mayo | 42 | 24 | 66 |
2017 Abril | 37 | 17 | 54 |
2017 Marzo | 46 | 10 | 56 |
2017 Febrero | 17 | 16 | 33 |
2017 Enero | 23 | 12 | 35 |
2016 Diciembre | 39 | 21 | 60 |
2016 Noviembre | 52 | 42 | 94 |
2016 Octubre | 88 | 40 | 128 |
2016 Septiembre | 107 | 35 | 142 |
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