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algunos estudios no encuentran en las familias con ni&#241;os prematuros el alto nivel de estr&#233;s que ser&#237;an de esperar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Cabe se&#241;alar que los efectos negativos de los factores de riesgo pueden ser contrarrestados&#44; al menos en parte&#44; con ciertos factores de protecci&#243;n&#44; como la resiliencia familiar&#44; que se define como los recursos internos y externos de una familia y de sus miembros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; As&#237;&#44; cuando una familia experimenta un suceso adverso&#44; como puede ser el nacimiento de un hijo prematuro&#44; el apoyo social y su capacidad resiliente&#44; han mostrado ser factores de protecci&#243;n del desajuste personal y social de la familia y de los padres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; A pesar de que la familia es el principal contexto de desarrollo y el primer agente de socializaci&#243;n en la infancia&#44; el funcionamiento familiar y los factores de riesgo y las diferencias percibidas en estr&#233;s y carga familiar entre familias de ni&#241;os a t&#233;rmino y familias de prematuros han sido escasamente estudiados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de esta investigaci&#243;n ha sido analizar las diferencias entre familias de prematuros con una evoluci&#243;n normal sin secuelas y de nacidos a t&#233;rmino a los 2 a&#241;os del nacimiento tanto en los factores de riesgo de desajuste familiar &#40;estr&#233;s parental&#41;&#44; como en los factores de protecci&#243;n &#40;resiliencia familiar&#41;&#46; Hipotetizamos que las familias de ni&#241;os prematuros presentar&#237;an peor funcionamiento familiar&#44; expresado en mayor estr&#233;s y menor resiliencia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Pacientes y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio piloto prospectivo&#44; realizado en la consulta de Neurodesarrollo del Servicio de Neonatolog&#237;a del Hospital Universitario y Polit&#233;cnico La Fe &#40;Valencia&#41; durante un per&#237;odo de 12 meses &#40;junio del 2012 a mayo del 2013&#41; y en el Centro de Salud de Beniopa y del Hospital Sant Francesc de Borja &#40;Gand&#237;a&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La recogida de datos se realiz&#243; cuando el paciente acud&#237;a a los 24 meses a una visita programada &#40;HUIP La Fe&#41; o al Centro de Salud o al Hospital &#40;Gand&#237;a&#41; para una revisi&#243;n rutinaria del ni&#241;o&#46; La consulta de Neurodesarrollo realiza la evaluaci&#243;n de todos los prematuros de &#8804; 28 semanas de gestaci&#243;n y la de Seguimiento la evaluaci&#243;n secuencial de todos los ni&#241;os de &#60; 1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g nacidos&#46; En todos los casos&#44; el m&#233;dico responsable y&#47;o los investigadores informaban a los padres acerca del estudio y la confidencialidad de los datos&#46; El progenitor encargado principalmente de la crianza del ni&#241;o firmaba el consentimiento y rellenaba los cuestionarios en un entorno aislado&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Poblaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusi&#243;n fueron&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> edad de gestaci&#243;n de 25<span class="elsevierStyleSup">&#43;0</span> a 31<span class="elsevierStyleSup">&#43;6</span>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> ingresados en el Servicio de Neonatolog&#237;a &#40;HUiP La Fe&#41;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> seguimiento continuado seg&#250;n protocolo en la consulta de Neurodesarrollo&#47;Seguimiento neonatal hasta los 24 meses posnatales&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> normalidad en la evoluci&#243;n f&#237;sica y escalas de desarrollo en el momento del examen&#46; Los criterios de exclusi&#243;n incluyeron&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> malformaciones cong&#233;nitas severas&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> cromosomopat&#237;as&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> patolog&#237;a cr&#243;nica persistente&#44; d&#233;ficits sensoriales o neurocognitivo&#59; <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> falta de consentimiento informado&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">e&#41;</span> incapacidad de comprender el castellano&#46; El estudio se realiz&#243; comparando la poblaci&#243;n de prematuros con un grupo control formado por reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino sin patolog&#237;a&#46; Adem&#225;s&#44; se realiz&#243; una comparaci&#243;n intragrupo entre aquellos prematuros que presentaron patolog&#237;a perinatal severa &#40;PCP&#41; y los que presentaron patolog&#237;a leve o no presentaron patolog&#237;a alguna &#40;PSP&#41;&#46; La patolog&#237;a que se consider&#243; para la inclusi&#243;n en el grupo PCP viene descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Procedimientos</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Instrumentos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Hoja de Registro</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#58; datos perinatales &#40;edad de gestaci&#243;n&#44; esteroides antenatales&#44; tipo de parto&#44; peso al nacer&#44; Apgar 1 y 5 min&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#59; patolog&#237;a severa durante su ingreso y al alta del paciente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y datos de los progenitores &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n f&#237;sica y neurol&#243;gica en el momento del reclutamiento&#58; t</span>odos los pacientes fueron examinados f&#237;sica y neurol&#243;gicamente en el momento de su admisi&#243;n al estudio&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Inventario de Factores de Protecci&#243;n Familiar &#40;resiliencia familiar&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#58; mide la percepci&#243;n de una familia sobre el grado de demandas o factores estresantes y de factores de protecci&#243;n &#40;resiliencia familiar&#41; que la familia ha experimentado en los &#250;ltimos tiempos&#46; Consta de cuatro escalas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> menor n&#250;mero de estresores o experiencias positivas&#44; eval&#250;a la percepci&#243;n de una familia sobre si ha experimentado m&#225;s experiencias positivas que problemas en relaci&#243;n con la salud&#44; las finanzas&#44; la familia&#44; los amigos o el trabajo&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> evaluaci&#243;n adaptativa&#44; que mide las creencias de una familia sobre la capacidad de sus miembros para enfrentarse a los problemas con autoestima&#44; optimismo&#44; creatividad y resoluci&#243;n&#59; <span class="elsevierStyleItalic">3&#41;</span> apoyo social &#40;&#237;tems 9 a 12&#41;&#44; que mide la percepci&#243;n de la familia sobre su capacidad para contar con personas que le apoyen&#44; est&#233;n interesados en ellos y los protejan&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">4&#41;</span> experiencias de compensaci&#243;n &#40;&#237;tems 13 a 16&#41;&#44; que mide las percepci&#243;n de la familia sobre sus capacidad para enfrentarse a la adversidad manteniendo el control e incluso saliendo fortalecida de la misma&#46; Se ha calculado el alfa de Cronbach &#8212;una medida de consistencia interna que permite estimar la fiabilidad de un instrumento&#8212; para cada una de las 4 escalas&#46; Los coeficientes obtenidos para las cuatro escalas han sido 0&#44;82&#44; 0&#44;78&#44; 0&#44;92 y 0&#44;87&#44; respectivamente&#44; mientras el global ha alcanzado un 0&#44;88&#46; Estos coeficientes pueden considerase todos ellos como buenos&#44; siguiendo los est&#225;ndares de George y Mallery<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Escala de estr&#233;s parental</span>&#58; utilizamos la versi&#243;n espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> de la Parental Stress scale<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; que mide el nivel de estr&#233;s presentado como consecuencia del rol parental&#46; Consta de un total de 17 &#237;tems que conforman 2 escalas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> estresores&#44; que eval&#250;a el nivel de estr&#233;s que los padres&#47;madres encuentran en el rol parental&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> recompensas&#44; mide el nivel de satisfacci&#243;n que los padres&#47;madres experimentan en su rol parental&#46; Se obtuvieron valores en el alfa de Cronbach de 0&#44;76 y 0&#44;77&#44; respectivamente&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Estad&#237;stica</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; la estad&#237;stica descriptiva para los par&#225;metros perinatales y familiares estudiados&#44; incluyendo media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#44; o mediana e intervalos de confianza cuando el par&#225;metro lo requer&#237;a&#46; Los par&#225;metros biol&#243;gicos se compararon mediante test de Student cuando ten&#237;an distribuci&#243;n normal o estad&#237;sticas no param&#233;tricas cuando no ten&#237;an distribuci&#243;n normal&#46; Adem&#225;s&#44; se analizaron las diferencias entre los 3 grupos &#40;prematuros con patolog&#237;a&#44; prematuros sin patolog&#237;a y nacidos a t&#233;rmino&#41; mediante an&#225;lisis de variancia unidireccional y el test de Tukey&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se reclut&#243; a un total de 40 ni&#241;os exprematuros&#44; de los cuales 18 presentaron patolog&#237;a considerada grave en el per&#237;odo neonatal &#40;grupo PCP&#41; y descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; mientras que 22 no tuvieron patolog&#237;a &#40;grupo PSP&#41;&#46; Se reclut&#243; a un total de 31 preescolares de 2 a&#241;os sanos como controles&#46; La incidencia de la patolog&#237;a del grupo PCP y PSP viene descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; No hubo diferencias significativas en las variables m&#225;s relevantes relativas a factores perinatales&#44; como se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Tampoco hubo diferencias en cuanto a la edad de los progenitores entre grupos&#46; Las caracter&#237;sticas socioecon&#243;micas de los padres vienen detalladas en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; Los cuestionarios fueron respondidos mayoritariamente por las madres tanto en los prematuros como en los controles&#46; En el grupo de nacidos a t&#233;rmino se registr&#243; una mayor proporci&#243;n de progenitores de nacionalidad espa&#241;ola &#40;89&#44;3&#37;&#41; que en los prematuros sin patolog&#237;a &#40;81&#44;8&#37;&#41; o con ella &#40;72&#44;2&#37;&#41;&#46; Los progenitores con estudios universitarios y el nivel socioecon&#243;mico medio-alto tambi&#233;n se encontraron en mayor medida entre los nacidos a t&#233;rmino &#40;el 64&#44;5 y el 83&#44;9&#37;&#41;&#46; Por otro lado&#44; la proporci&#243;n de embarazos no deseados y de adicciones fue m&#225;s elevada entre los grupos de padres de prematuros &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; No hubo diferencias relevantes entre los padres de los prematuros con y sin patolog&#237;a en cuanto a situaci&#243;n econ&#243;mica&#46; Sin embargo&#44; hubo mayor nivel de paro y consumo de drogas en el grupo PCP &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> nos muestra que los padres del grupo de control obtienen puntuaciones significativamente m&#225;s altas&#44; que los padres del grupo de prematuros&#44; en todos los factores de resiliencia familiar&#44; experiencias positivas&#44; evaluaci&#243;n adaptativa&#44; apoyo social y experiencias de compensaci&#243;n &#40;t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;753&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;265&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;2&#44;674&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;6&#44;039&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; Las diferencias tambi&#233;n son estad&#237;sticamente significativas en lo que se refiere a la percepci&#243;n de recompensas y estr&#233;s&#46; Los padres de ni&#241;os prematuros perciben menos recompensas y m&#225;s estr&#233;s que los del grupo control &#40;t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;928&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; t &#61; 3&#44;980&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se ha examinado la existencia de diferencias entre los prematuros y el grupo de control&#44; tomando los 2 grupos de prematuros por separado &#40;PCP y PSP&#41;&#46; Los padres de ni&#241;os nacidos a t&#233;rmino registran puntuaciones significativamente m&#225;s altas que los de ni&#241;os prematuros con patolog&#237;a en todos los factores que miden resiliencia familiar&#44; experiencias positivas&#44; evaluaci&#243;n adaptativa&#44; apoyo social y experiencias de compensaci&#243;n&#44; siendo estas diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;034&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;596&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;066&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#44;433&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; En el caso de los padres de prematuros sin patolog&#237;a se encuentran diferencias significativas con los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino solo en 2 factores de resiliencia familiar&#44; experiencias positivas y experiencias de compensaci&#243;n &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;034&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#44;433&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; Por otro lado&#44; los padres de ni&#241;os prematuros con patolog&#237;a perciben significativamente menos recompensas por la crianza de sus hijos que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#44; m&#225;s estr&#233;s y menor gratitud &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;416&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;162&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;600&#44; p &#60; 0&#44;05&#41;&#46; Sin embargo&#44; entre el grupo de progenitores de prematuros sin patolog&#237;a y progenitores de ni&#241;os a t&#233;rmino no existen diferencias significativas en la percepci&#243;n de recompensas&#44; pero s&#237; en el estr&#233;s percibido&#44; siendo mayor en el grupo de padres de ni&#241;os prematuros sin patolog&#237;a que en el grupo de padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia de los prematuros extremos en general se ha incrementado en los &#250;ltimos a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la supervivencia intacta no ha variado sustancialmente en el mismo per&#237;odo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Dentro del entorno social&#44; va a ser la familia la que ocupar&#225; un rol preeminente en cuanto a la influencia positiva o negativa sobre el futuro del prematuro&#46; Por lo tanto&#44; dependiendo de las caracter&#237;sticas de la familia y su capacidad de afrontar la situaci&#243;n derivada de tener un hijo prematuro&#44; este grupo social se convertir&#225; en un agente positivo respecto de la integraci&#243;n y el desarrollo del ni&#241;o en la edad adulta o&#44; por el contrario&#44; ser&#225; un factor negativo que dificultar&#225; este proceso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del presente estudio reflejan que la prematuridad causa un peor funcionamiento familiar&#44; ya que produce un mayor estr&#233;s y una menor resiliencia comparado con un est&#225;ndar de ni&#241;os normales a t&#233;rmino a los 2 a&#241;os de edad&#46; Sin embargo&#44; los padres de prematuros que no han presentado patolog&#237;a no se diferencian del grupo de control en la percepci&#243;n de recompensas por la crianza&#46; Estos resultados parecen indicar que la satisfacci&#243;n con la crianza de los padres de ni&#241;os prematuros&#44; relativamente saludables&#44; no difiere de los padres del grupo de nacidos a t&#233;rmino 2 a&#241;os de edad&#46; Sin embargo&#44; pese a ello&#44; las experiencias de compensaci&#243;n que proporciona la crianza del ni&#241;o no se comportan como un factor de protecci&#243;n suficiente capaz de amortiguar el estr&#233;s de los padres frente a la prematuridad&#46; Nuestros resultados se encuentran en consonancia con algunos estudios previos que encontraron mayor estr&#233;s entre las familias de ni&#241;os prematuros que en las de ni&#241;os a t&#233;rmino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46; Un reciente metaan&#225;lisis concluy&#243; que los padres de prematuros perciben solo ligeramente un poco m&#225;s estr&#233;s que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#46; La noci&#243;n de que los padres de ni&#241;os prematuros experimentan el mismo nivel de estr&#233;s que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino indica que el nivel sociocultural de los padres&#44; el apoyo social de la familia&#44; el peso del nacimiento o la salud del beb&#233; pueden ser factores mediadores entre la prematuridad y el estr&#233;s parental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Por todo ello&#44; en investigaciones posteriores ser&#237;a especialmente relevante identificar qu&#233; aspectos de la prematuridad inducen a estr&#233;s a los padres y qu&#233; factores parentales son protectores para desarrollar programas que optimizaran estos aspectos&#46; Algunos trabajos&#44; realizados con familias de ni&#241;os prematuros&#44; han analizado la importancia de potenciar la resiliencia familiar para superar el estr&#233;s y afrontar con &#233;xito los desaf&#237;os con los que se encuentran este tipo de familias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; La resiliencia familiar se desarrolla cuando se activan los factores protectores de la familia tales como los recursos&#44; la capacidad de adaptaci&#243;n y el apoyo social&#44; y se inhibe cuando se potencian los factores de riesgo como las demandas o el estr&#233;s&#46; Es un proceso m&#225;s que un resultado y puede variar a lo largo del tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; La medida de la resiliencia nos permite entender la interacci&#243;n entre las demandas y los estresores y los factores protectores que experimenta la familia en una situaci&#243;n dada&#46; En nuestro estudio&#44; hallamos que los padres del grupo de prematuros con patolog&#237;a evidenciaron una menor resiliencia familiar que el grupo de control&#46; Es decir&#44; percibieron que su familia hab&#237;a presentado m&#225;s demandas&#44; m&#225;s factores estresantes y menos factores de protecci&#243;n&#44; que los padres del grupo de control&#46; Cabe destacar que los padres de prematuros sin patolog&#237;a no difer&#237;an del grupo de control en 2 de los factores de la resiliencia familiar&#44; como la percepci&#243;n de la capacidad que tiene la familia para adaptarse a la adversidad y tampoco en el apoyo social percibido&#46; Diferentes investigaciones&#44; a lo largo de las &#250;ltimas d&#233;cadas&#44; han ido demostrando que el apoyo social percibido es uno de los principales recursos que las personas disponen cuando presentan estr&#233;s en general<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y&#44; en especial&#44; un recurso importante para los padres cuando se enfrentan a la prematuridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Por el contrario&#44; la falta de apoyo social en situaciones estresantes puede aumentar la vulnerabilidad y los problemas psicol&#243;gicos de los padres y perjudicar el funcionamiento de una familia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diversas limitaciones a este estudio&#46; Como limitaci&#243;n de esta investigaci&#243;n&#44; debemos indicar que se trata de un estudio transversal con cuestionarios autoadministrados&#44; mientras que ser&#237;a deseable en investigaciones futuras realizar estudios longitudinales que pudieran captar los cambios en estas variables antes y despu&#233;s del nacimiento prematuro&#46; Adem&#225;s&#44; en esta investigaci&#243;n&#44; la mayor&#237;a de los progenitores que contestaron los cuestionarios fueron madres&#59; sin embargo&#44; est&#225; bien documentado en la literatura que la figura del padre es un factor de apoyo y protecci&#243;n para la madre y para el funcionamiento familiar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Tambi&#233;n ser&#237;a interesante examinar el efecto de la prematuridad tanto en el rol parental como en el rol marital y el modo en que afecta al resto de los miembros de la familia&#46; Por &#250;ltimo&#44; es posible que otros factores no contemplados aqu&#237;&#44; como el tiempo de hospitalizaci&#243;n del beb&#233;&#44; la salud mental de los padres o la satisfacci&#243;n marital&#44; puedan contribuir al funcionamiento de las familias de ni&#241;os prematuros&#44; por lo que en futuras investigaciones se deber&#237;a contemplar con mayor profundidad estas variables&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De nuestro estudio se concluye que la prematuridad&#44; especialmente cuando se asocia a patolog&#237;a perinatal y coexiste con factores de riesgo de tipo psicosocial&#44; es un factor decisivo de disfunci&#243;n familiar que aumenta de manera significativa el estr&#233;s parental y limita la adquisici&#243;n de factores protectores como la resiliencia&#46; La coexistencia de estos factores debe ser tenida en cuenta por los profesionales que atienden a estos pacientes que deber&#225;n tomar medidas proactivas de apoyo psicol&#243;gico y evaluaciones peri&#243;dicas en las consultas de seguimiento neonatal&#46; Estas familias se beneficiar&#237;an enormemente de intervenciones bien dise&#241;adas&#44; cuyo objetivo fuera ayudarles a buscar apoyo psicol&#243;gico&#44; emocional y material&#44; ense&#241;&#225;ndolas a utilizar sus recursos&#44; tanto materiales como psicol&#243;gicos&#44; para enfrentarse con &#233;xito al posible estr&#233;s que conlleva la crianza de un ni&#241;o prematuro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha recibido para su realizaci&#243;n financiaci&#243;n de la Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo &#40;SAMID&#41; del Instituto Carlos III &#40;RD12&#47;0026&#47;0012&#41; concedida a M&#46; Vento&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prematurity is associated with severe clinical conditions&#44; long hospital stays&#44; and uncertainty about patient outcomes&#46; These circumstances lead to a stressful situation that may affect family functioning&#46; The aim of this study was to study risk and protection factors affecting family functioning in preterm as compared to healthy term infants&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Population and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Preterm infants with and without pathological conditions &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41; were recruited at 24 months post-conception age&#44; together with a control group of healthy term newborn infants &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&#46; Parents or usual caregivers responded to the Inventory of Family Protection Factors and Parental Stress scales&#46; The results were compared using the Student <span class="elsevierStyleItalic">t</span> test&#44; unidirectional analysis of variance and the Tukey test&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Parents of the control group attained higher scores than those of the preterm group for all the items studied&#59; however&#44; parents of preterm infants with pathological conditions perceived significantly less family resilience and more stress related to the upbringing of their child&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prematurity itself is a risk factor for family dysfunction because it causes an elevated degree of parental stress and difficulties in the development of protection factors such as resilience&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Retraso del crecimiento intra&#250;tero severa</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Patolog&#237;a neurol&#243;gica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hemorragia intraperiventricular grados <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span>&#47;<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Leucomalacia periventricular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hidrocefalia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Meningitis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Retinopat&#237;a de la prematuridad estadios 2&#47;3 o enfermedad plus</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Displasia broncopulmonar moderada&#47;severa</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Enterocolitis necrosante grados <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#47;<span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> de Bell</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Septicemia cl&#237;nica y&#47;o bacteriol&#243;gicamente demostrada</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Ductus arterioso que requiri&#243; tratamiento m&#233;dico o quir&#250;rgico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PCP<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PSP<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP vs&#46; PSP<br>&#40;<span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controles<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Edad de gestaci&#243;n &#40;semanas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Peso al nacer &#40;g&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;022<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>290&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#46;120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>540&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">G&#233;nero &#40;var&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apgar 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;4-8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;4-8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;7-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apgar 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;5-9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;5-9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Embarazo m&#250;ltiple&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides antenatales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Parto ces&#225;rea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">HIPV grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span>&#47;<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span> &#40;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">LMV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">DBP &#40;O<span class="elsevierStyleInf">2</span> a las 36 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">ENC &#40;grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> Bell&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controles &#40;n &#61; 31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prematuros &#40;n &#61; 40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP &#40;n &#61; 18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PSP &#40;v22&#41;<br>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP vs&#46; PSP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respondi&#243; &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Padre&#47;madre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;5&#47;64&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&#44;0&#47;70&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&#47;66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;3&#47;72&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Edad actual &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nacionalidad &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;ola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Extranjera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estudios &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bachiller&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Universidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">64&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estado civil &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Casado&#47;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">71&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">65&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">61&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Soltero&#47;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">En pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Econom&#237;a &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sin trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sin recursos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Medio-alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">83&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">60&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Embarazo deseado<br>&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Adicciones<br>&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ninguna&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">71&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">57&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">63&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tabaco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Drogas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metros evaluados expresados en media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prematuros &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Control &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Test de Student<br>&#40;t&#44; p&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PCP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#41;<br>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PSP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ANOVA unidireccional &#40;F&#44; p&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis post hoc<br>&#40;test de Tukey&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Experiencias positivas &#40;IPF-1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;18 &#40;4&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;48 &#40;2&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;3&#44;753<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;33 &#40;4&#44;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;86 &#40;4&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;034<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&#44; NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PSP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Evaluaci&#243;n adaptativa &#40;IPF-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;43 &#40;3&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;03 &#40;2&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;3&#44;265<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;11 &#40;3&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;50 &#40;4&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;596<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apoyo social &#40;IPF-3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;45 &#40;3&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;71 &#40;3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;2&#44;674<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;94 &#40;4&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;68 &#40;3&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;066<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Exp&#46; de compensaci&#243;n &#40;IPF-4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;60 &#40;3&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;23 &#40;2&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;6&#44;039<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;17 &#40;3&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;77 &#40;3&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Recompensas &#40;SPSI-1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24&#44;35 &#40;5&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&#44; NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PSP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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ORIGINAL
Estudio piloto sobre el estrés y la resiliencia familiar en recién nacidos prematuros
Pilot study on stress and resilience in families with premature newborns
A. Escartía, N. Boronatb, R. Llopisc, R. Torresa, M. Ventob,d,
Autor para correspondencia
maximo.vento@uv.es

Autor para correspondencia.
a Departamento de Psicología Social, Facultat de Psicología, Universitat de Valencia, Valencia, España
b Servicio de Neonatología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
c Departamento de Sociología y Antropología Social, Facultat de Ciencias Sociales, Universitat de Valencia, Valencia, España
d Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo SAMID (RD12/0026/0012), Instituto de Investigación Sanitaria La Fe , Valencia, España
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algunos estudios no encuentran en las familias con ni&#241;os prematuros el alto nivel de estr&#233;s que ser&#237;an de esperar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Cabe se&#241;alar que los efectos negativos de los factores de riesgo pueden ser contrarrestados&#44; al menos en parte&#44; con ciertos factores de protecci&#243;n&#44; como la resiliencia familiar&#44; que se define como los recursos internos y externos de una familia y de sus miembros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; As&#237;&#44; cuando una familia experimenta un suceso adverso&#44; como puede ser el nacimiento de un hijo prematuro&#44; el apoyo social y su capacidad resiliente&#44; han mostrado ser factores de protecci&#243;n del desajuste personal y social de la familia y de los padres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; A pesar de que la familia es el principal contexto de desarrollo y el primer agente de socializaci&#243;n en la infancia&#44; el funcionamiento familiar y los factores de riesgo y las diferencias percibidas en estr&#233;s y carga familiar entre familias de ni&#241;os a t&#233;rmino y familias de prematuros han sido escasamente estudiados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de esta investigaci&#243;n ha sido analizar las diferencias entre familias de prematuros con una evoluci&#243;n normal sin secuelas y de nacidos a t&#233;rmino a los 2 a&#241;os del nacimiento tanto en los factores de riesgo de desajuste familiar &#40;estr&#233;s parental&#41;&#44; como en los factores de protecci&#243;n &#40;resiliencia familiar&#41;&#46; Hipotetizamos que las familias de ni&#241;os prematuros presentar&#237;an peor funcionamiento familiar&#44; expresado en mayor estr&#233;s y menor resiliencia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Pacientes y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio piloto prospectivo&#44; realizado en la consulta de Neurodesarrollo del Servicio de Neonatolog&#237;a del Hospital Universitario y Polit&#233;cnico La Fe &#40;Valencia&#41; durante un per&#237;odo de 12 meses &#40;junio del 2012 a mayo del 2013&#41; y en el Centro de Salud de Beniopa y del Hospital Sant Francesc de Borja &#40;Gand&#237;a&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La recogida de datos se realiz&#243; cuando el paciente acud&#237;a a los 24 meses a una visita programada &#40;HUIP La Fe&#41; o al Centro de Salud o al Hospital &#40;Gand&#237;a&#41; para una revisi&#243;n rutinaria del ni&#241;o&#46; La consulta de Neurodesarrollo realiza la evaluaci&#243;n de todos los prematuros de &#8804; 28 semanas de gestaci&#243;n y la de Seguimiento la evaluaci&#243;n secuencial de todos los ni&#241;os de &#60; 1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g nacidos&#46; En todos los casos&#44; el m&#233;dico responsable y&#47;o los investigadores informaban a los padres acerca del estudio y la confidencialidad de los datos&#46; El progenitor encargado principalmente de la crianza del ni&#241;o firmaba el consentimiento y rellenaba los cuestionarios en un entorno aislado&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Poblaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusi&#243;n fueron&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> edad de gestaci&#243;n de 25<span class="elsevierStyleSup">&#43;0</span> a 31<span class="elsevierStyleSup">&#43;6</span>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> ingresados en el Servicio de Neonatolog&#237;a &#40;HUiP La Fe&#41;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> seguimiento continuado seg&#250;n protocolo en la consulta de Neurodesarrollo&#47;Seguimiento neonatal hasta los 24 meses posnatales&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> normalidad en la evoluci&#243;n f&#237;sica y escalas de desarrollo en el momento del examen&#46; Los criterios de exclusi&#243;n incluyeron&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> malformaciones cong&#233;nitas severas&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> cromosomopat&#237;as&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> patolog&#237;a cr&#243;nica persistente&#44; d&#233;ficits sensoriales o neurocognitivo&#59; <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> falta de consentimiento informado&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">e&#41;</span> incapacidad de comprender el castellano&#46; El estudio se realiz&#243; comparando la poblaci&#243;n de prematuros con un grupo control formado por reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino sin patolog&#237;a&#46; Adem&#225;s&#44; se realiz&#243; una comparaci&#243;n intragrupo entre aquellos prematuros que presentaron patolog&#237;a perinatal severa &#40;PCP&#41; y los que presentaron patolog&#237;a leve o no presentaron patolog&#237;a alguna &#40;PSP&#41;&#46; La patolog&#237;a que se consider&#243; para la inclusi&#243;n en el grupo PCP viene descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Procedimientos</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Instrumentos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Hoja de Registro</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#58; datos perinatales &#40;edad de gestaci&#243;n&#44; esteroides antenatales&#44; tipo de parto&#44; peso al nacer&#44; Apgar 1 y 5 min&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#59; patolog&#237;a severa durante su ingreso y al alta del paciente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y datos de los progenitores &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n f&#237;sica y neurol&#243;gica en el momento del reclutamiento&#58; t</span>odos los pacientes fueron examinados f&#237;sica y neurol&#243;gicamente en el momento de su admisi&#243;n al estudio&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Inventario de Factores de Protecci&#243;n Familiar &#40;resiliencia familiar&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#58; mide la percepci&#243;n de una familia sobre el grado de demandas o factores estresantes y de factores de protecci&#243;n &#40;resiliencia familiar&#41; que la familia ha experimentado en los &#250;ltimos tiempos&#46; Consta de cuatro escalas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> menor n&#250;mero de estresores o experiencias positivas&#44; eval&#250;a la percepci&#243;n de una familia sobre si ha experimentado m&#225;s experiencias positivas que problemas en relaci&#243;n con la salud&#44; las finanzas&#44; la familia&#44; los amigos o el trabajo&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> evaluaci&#243;n adaptativa&#44; que mide las creencias de una familia sobre la capacidad de sus miembros para enfrentarse a los problemas con autoestima&#44; optimismo&#44; creatividad y resoluci&#243;n&#59; <span class="elsevierStyleItalic">3&#41;</span> apoyo social &#40;&#237;tems 9 a 12&#41;&#44; que mide la percepci&#243;n de la familia sobre su capacidad para contar con personas que le apoyen&#44; est&#233;n interesados en ellos y los protejan&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">4&#41;</span> experiencias de compensaci&#243;n &#40;&#237;tems 13 a 16&#41;&#44; que mide las percepci&#243;n de la familia sobre sus capacidad para enfrentarse a la adversidad manteniendo el control e incluso saliendo fortalecida de la misma&#46; Se ha calculado el alfa de Cronbach &#8212;una medida de consistencia interna que permite estimar la fiabilidad de un instrumento&#8212; para cada una de las 4 escalas&#46; Los coeficientes obtenidos para las cuatro escalas han sido 0&#44;82&#44; 0&#44;78&#44; 0&#44;92 y 0&#44;87&#44; respectivamente&#44; mientras el global ha alcanzado un 0&#44;88&#46; Estos coeficientes pueden considerase todos ellos como buenos&#44; siguiendo los est&#225;ndares de George y Mallery<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Escala de estr&#233;s parental</span>&#58; utilizamos la versi&#243;n espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> de la Parental Stress scale<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; que mide el nivel de estr&#233;s presentado como consecuencia del rol parental&#46; Consta de un total de 17 &#237;tems que conforman 2 escalas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> estresores&#44; que eval&#250;a el nivel de estr&#233;s que los padres&#47;madres encuentran en el rol parental&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> recompensas&#44; mide el nivel de satisfacci&#243;n que los padres&#47;madres experimentan en su rol parental&#46; Se obtuvieron valores en el alfa de Cronbach de 0&#44;76 y 0&#44;77&#44; respectivamente&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Estad&#237;stica</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; la estad&#237;stica descriptiva para los par&#225;metros perinatales y familiares estudiados&#44; incluyendo media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#44; o mediana e intervalos de confianza cuando el par&#225;metro lo requer&#237;a&#46; Los par&#225;metros biol&#243;gicos se compararon mediante test de Student cuando ten&#237;an distribuci&#243;n normal o estad&#237;sticas no param&#233;tricas cuando no ten&#237;an distribuci&#243;n normal&#46; Adem&#225;s&#44; se analizaron las diferencias entre los 3 grupos &#40;prematuros con patolog&#237;a&#44; prematuros sin patolog&#237;a y nacidos a t&#233;rmino&#41; mediante an&#225;lisis de variancia unidireccional y el test de Tukey&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se reclut&#243; a un total de 40 ni&#241;os exprematuros&#44; de los cuales 18 presentaron patolog&#237;a considerada grave en el per&#237;odo neonatal &#40;grupo PCP&#41; y descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; mientras que 22 no tuvieron patolog&#237;a &#40;grupo PSP&#41;&#46; Se reclut&#243; a un total de 31 preescolares de 2 a&#241;os sanos como controles&#46; La incidencia de la patolog&#237;a del grupo PCP y PSP viene descrita en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; No hubo diferencias significativas en las variables m&#225;s relevantes relativas a factores perinatales&#44; como se indica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Tampoco hubo diferencias en cuanto a la edad de los progenitores entre grupos&#46; Las caracter&#237;sticas socioecon&#243;micas de los padres vienen detalladas en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; Los cuestionarios fueron respondidos mayoritariamente por las madres tanto en los prematuros como en los controles&#46; En el grupo de nacidos a t&#233;rmino se registr&#243; una mayor proporci&#243;n de progenitores de nacionalidad espa&#241;ola &#40;89&#44;3&#37;&#41; que en los prematuros sin patolog&#237;a &#40;81&#44;8&#37;&#41; o con ella &#40;72&#44;2&#37;&#41;&#46; Los progenitores con estudios universitarios y el nivel socioecon&#243;mico medio-alto tambi&#233;n se encontraron en mayor medida entre los nacidos a t&#233;rmino &#40;el 64&#44;5 y el 83&#44;9&#37;&#41;&#46; Por otro lado&#44; la proporci&#243;n de embarazos no deseados y de adicciones fue m&#225;s elevada entre los grupos de padres de prematuros &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; No hubo diferencias relevantes entre los padres de los prematuros con y sin patolog&#237;a en cuanto a situaci&#243;n econ&#243;mica&#46; Sin embargo&#44; hubo mayor nivel de paro y consumo de drogas en el grupo PCP &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> nos muestra que los padres del grupo de control obtienen puntuaciones significativamente m&#225;s altas&#44; que los padres del grupo de prematuros&#44; en todos los factores de resiliencia familiar&#44; experiencias positivas&#44; evaluaci&#243;n adaptativa&#44; apoyo social y experiencias de compensaci&#243;n &#40;t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;753&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;265&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;2&#44;674&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;6&#44;039&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; Las diferencias tambi&#233;n son estad&#237;sticamente significativas en lo que se refiere a la percepci&#243;n de recompensas y estr&#233;s&#46; Los padres de ni&#241;os prematuros perciben menos recompensas y m&#225;s estr&#233;s que los del grupo control &#40;t<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;3&#44;928&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; t &#61; 3&#44;980&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se ha examinado la existencia de diferencias entre los prematuros y el grupo de control&#44; tomando los 2 grupos de prematuros por separado &#40;PCP y PSP&#41;&#46; Los padres de ni&#241;os nacidos a t&#233;rmino registran puntuaciones significativamente m&#225;s altas que los de ni&#241;os prematuros con patolog&#237;a en todos los factores que miden resiliencia familiar&#44; experiencias positivas&#44; evaluaci&#243;n adaptativa&#44; apoyo social y experiencias de compensaci&#243;n&#44; siendo estas diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;034&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;596&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;066&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#44;433&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; En el caso de los padres de prematuros sin patolog&#237;a se encuentran diferencias significativas con los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino solo en 2 factores de resiliencia familiar&#44; experiencias positivas y experiencias de compensaci&#243;n &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;034&#44; p &#60; 0&#44;01&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#44;433&#44; p &#60; 0&#44;001&#41;&#46; Por otro lado&#44; los padres de ni&#241;os prematuros con patolog&#237;a perciben significativamente menos recompensas por la crianza de sus hijos que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#44; m&#225;s estr&#233;s y menor gratitud &#40;F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;416&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;162&#44; p &#60; 0&#44;001&#59; F<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;600&#44; p &#60; 0&#44;05&#41;&#46; Sin embargo&#44; entre el grupo de progenitores de prematuros sin patolog&#237;a y progenitores de ni&#241;os a t&#233;rmino no existen diferencias significativas en la percepci&#243;n de recompensas&#44; pero s&#237; en el estr&#233;s percibido&#44; siendo mayor en el grupo de padres de ni&#241;os prematuros sin patolog&#237;a que en el grupo de padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia de los prematuros extremos en general se ha incrementado en los &#250;ltimos a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la supervivencia intacta no ha variado sustancialmente en el mismo per&#237;odo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Dentro del entorno social&#44; va a ser la familia la que ocupar&#225; un rol preeminente en cuanto a la influencia positiva o negativa sobre el futuro del prematuro&#46; Por lo tanto&#44; dependiendo de las caracter&#237;sticas de la familia y su capacidad de afrontar la situaci&#243;n derivada de tener un hijo prematuro&#44; este grupo social se convertir&#225; en un agente positivo respecto de la integraci&#243;n y el desarrollo del ni&#241;o en la edad adulta o&#44; por el contrario&#44; ser&#225; un factor negativo que dificultar&#225; este proceso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del presente estudio reflejan que la prematuridad causa un peor funcionamiento familiar&#44; ya que produce un mayor estr&#233;s y una menor resiliencia comparado con un est&#225;ndar de ni&#241;os normales a t&#233;rmino a los 2 a&#241;os de edad&#46; Sin embargo&#44; los padres de prematuros que no han presentado patolog&#237;a no se diferencian del grupo de control en la percepci&#243;n de recompensas por la crianza&#46; Estos resultados parecen indicar que la satisfacci&#243;n con la crianza de los padres de ni&#241;os prematuros&#44; relativamente saludables&#44; no difiere de los padres del grupo de nacidos a t&#233;rmino 2 a&#241;os de edad&#46; Sin embargo&#44; pese a ello&#44; las experiencias de compensaci&#243;n que proporciona la crianza del ni&#241;o no se comportan como un factor de protecci&#243;n suficiente capaz de amortiguar el estr&#233;s de los padres frente a la prematuridad&#46; Nuestros resultados se encuentran en consonancia con algunos estudios previos que encontraron mayor estr&#233;s entre las familias de ni&#241;os prematuros que en las de ni&#241;os a t&#233;rmino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46; Un reciente metaan&#225;lisis concluy&#243; que los padres de prematuros perciben solo ligeramente un poco m&#225;s estr&#233;s que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino&#46; La noci&#243;n de que los padres de ni&#241;os prematuros experimentan el mismo nivel de estr&#233;s que los padres de ni&#241;os a t&#233;rmino indica que el nivel sociocultural de los padres&#44; el apoyo social de la familia&#44; el peso del nacimiento o la salud del beb&#233; pueden ser factores mediadores entre la prematuridad y el estr&#233;s parental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Por todo ello&#44; en investigaciones posteriores ser&#237;a especialmente relevante identificar qu&#233; aspectos de la prematuridad inducen a estr&#233;s a los padres y qu&#233; factores parentales son protectores para desarrollar programas que optimizaran estos aspectos&#46; Algunos trabajos&#44; realizados con familias de ni&#241;os prematuros&#44; han analizado la importancia de potenciar la resiliencia familiar para superar el estr&#233;s y afrontar con &#233;xito los desaf&#237;os con los que se encuentran este tipo de familias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; La resiliencia familiar se desarrolla cuando se activan los factores protectores de la familia tales como los recursos&#44; la capacidad de adaptaci&#243;n y el apoyo social&#44; y se inhibe cuando se potencian los factores de riesgo como las demandas o el estr&#233;s&#46; Es un proceso m&#225;s que un resultado y puede variar a lo largo del tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; La medida de la resiliencia nos permite entender la interacci&#243;n entre las demandas y los estresores y los factores protectores que experimenta la familia en una situaci&#243;n dada&#46; En nuestro estudio&#44; hallamos que los padres del grupo de prematuros con patolog&#237;a evidenciaron una menor resiliencia familiar que el grupo de control&#46; Es decir&#44; percibieron que su familia hab&#237;a presentado m&#225;s demandas&#44; m&#225;s factores estresantes y menos factores de protecci&#243;n&#44; que los padres del grupo de control&#46; Cabe destacar que los padres de prematuros sin patolog&#237;a no difer&#237;an del grupo de control en 2 de los factores de la resiliencia familiar&#44; como la percepci&#243;n de la capacidad que tiene la familia para adaptarse a la adversidad y tampoco en el apoyo social percibido&#46; Diferentes investigaciones&#44; a lo largo de las &#250;ltimas d&#233;cadas&#44; han ido demostrando que el apoyo social percibido es uno de los principales recursos que las personas disponen cuando presentan estr&#233;s en general<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y&#44; en especial&#44; un recurso importante para los padres cuando se enfrentan a la prematuridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Por el contrario&#44; la falta de apoyo social en situaciones estresantes puede aumentar la vulnerabilidad y los problemas psicol&#243;gicos de los padres y perjudicar el funcionamiento de una familia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diversas limitaciones a este estudio&#46; Como limitaci&#243;n de esta investigaci&#243;n&#44; debemos indicar que se trata de un estudio transversal con cuestionarios autoadministrados&#44; mientras que ser&#237;a deseable en investigaciones futuras realizar estudios longitudinales que pudieran captar los cambios en estas variables antes y despu&#233;s del nacimiento prematuro&#46; Adem&#225;s&#44; en esta investigaci&#243;n&#44; la mayor&#237;a de los progenitores que contestaron los cuestionarios fueron madres&#59; sin embargo&#44; est&#225; bien documentado en la literatura que la figura del padre es un factor de apoyo y protecci&#243;n para la madre y para el funcionamiento familiar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Tambi&#233;n ser&#237;a interesante examinar el efecto de la prematuridad tanto en el rol parental como en el rol marital y el modo en que afecta al resto de los miembros de la familia&#46; Por &#250;ltimo&#44; es posible que otros factores no contemplados aqu&#237;&#44; como el tiempo de hospitalizaci&#243;n del beb&#233;&#44; la salud mental de los padres o la satisfacci&#243;n marital&#44; puedan contribuir al funcionamiento de las familias de ni&#241;os prematuros&#44; por lo que en futuras investigaciones se deber&#237;a contemplar con mayor profundidad estas variables&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De nuestro estudio se concluye que la prematuridad&#44; especialmente cuando se asocia a patolog&#237;a perinatal y coexiste con factores de riesgo de tipo psicosocial&#44; es un factor decisivo de disfunci&#243;n familiar que aumenta de manera significativa el estr&#233;s parental y limita la adquisici&#243;n de factores protectores como la resiliencia&#46; La coexistencia de estos factores debe ser tenida en cuenta por los profesionales que atienden a estos pacientes que deber&#225;n tomar medidas proactivas de apoyo psicol&#243;gico y evaluaciones peri&#243;dicas en las consultas de seguimiento neonatal&#46; Estas familias se beneficiar&#237;an enormemente de intervenciones bien dise&#241;adas&#44; cuyo objetivo fuera ayudarles a buscar apoyo psicol&#243;gico&#44; emocional y material&#44; ense&#241;&#225;ndolas a utilizar sus recursos&#44; tanto materiales como psicol&#243;gicos&#44; para enfrentarse con &#233;xito al posible estr&#233;s que conlleva la crianza de un ni&#241;o prematuro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha recibido para su realizaci&#243;n financiaci&#243;n de la Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo &#40;SAMID&#41; del Instituto Carlos III &#40;RD12&#47;0026&#47;0012&#41; concedida a M&#46; Vento&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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          "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">DBP&#58; displasia broncopulmonar&#59; ECN&#58; enterocolitis necrosante&#59; HIPV&#58; hemorragia intraperiventricular&#41;&#59; LMV&#58; leucomalacia periventricular&#59; NA&#58; no aplicable&#59; NS&#58; no significativo&#46;</p>"
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                  <table border="0" frame="\n
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PCP<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PSP<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP vs&#46; PSP<br>&#40;<span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controles<br>&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Edad de gestaci&#243;n &#40;semanas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Peso al nacer &#40;g&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;022<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>290&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#46;120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#46;120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>540&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">G&#233;nero &#40;var&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apgar 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;4-8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;4-8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;7-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apgar 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;5-9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;5-9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Embarazo m&#250;ltiple&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides antenatales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Parto ces&#225;rea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">HIPV grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span>&#47;<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span> &#40;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">LMV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">DBP &#40;O<span class="elsevierStyleInf">2</span> a las 36 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">ENC &#40;grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> Bell&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controles &#40;n &#61; 31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prematuros &#40;n &#61; 40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP &#40;n &#61; 18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PSP &#40;v22&#41;<br>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PCP vs&#46; PSP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respondi&#243; &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Padre&#47;madre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;5&#47;64&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&#44;0&#47;70&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&#47;66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;3&#47;72&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Edad actual &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nacionalidad &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;ola&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Extranjera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estudios &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bachiller&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Universidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">64&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estado civil &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Casado&#47;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">71&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">65&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">61&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Soltero&#47;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">En pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Econom&#237;a &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sin trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sin recursos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Medio-alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">83&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">60&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Embarazo deseado<br>&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">77&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">33&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Adicciones<br>&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ninguna&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">71&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">57&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">63&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tabaco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Drogas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metros evaluados expresados en media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prematuros &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Control &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Test de Student<br>&#40;t&#44; p&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PCP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&#41;<br>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo PSP &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ANOVA unidireccional &#40;F&#44; p&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis post hoc<br>&#40;test de Tukey&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Experiencias positivas &#40;IPF-1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;18 &#40;4&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;48 &#40;2&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;3&#44;753<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;33 &#40;4&#44;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;86 &#40;4&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;034<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&#44; NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PSP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Evaluaci&#243;n adaptativa &#40;IPF-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;43 &#40;3&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;03 &#40;2&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;3&#44;265<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;11 &#40;3&#44;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;50 &#40;4&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;596<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Apoyo social &#40;IPF-3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;45 &#40;3&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;71 &#40;3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;2&#44;674<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;94 &#40;4&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;68 &#40;3&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;066<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Exp&#46; de compensaci&#243;n &#40;IPF-4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;60 &#40;3&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;23 &#40;2&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;6&#44;039<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;17 &#40;3&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;77 &#40;3&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;433<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&#44; NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PSP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Recompensas &#40;SPSI-1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;08 &#40;4&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24&#44;65 &#40;0&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8211;3&#44;928<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21&#44;22 &#40;4&#44;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;77 &#40;3&#44;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;416<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Estresores &#40;SPSI-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24&#44;35 &#40;5&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;06 &#40;5&#44;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;980<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25&#44;78 &#40;6&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;18 &#40;5&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;162<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&#44; NAT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PSP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 16 8 24
2024 Octubre 140 52 192
2024 Septiembre 163 30 193
2024 Agosto 128 51 179
2024 Julio 100 40 140
2024 Junio 117 36 153
2024 Mayo 85 34 119
2024 Abril 114 41 155
2024 Marzo 124 31 155
2024 Febrero 94 28 122
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2023 Noviembre 94 30 124
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2022 Agosto 87 53 140
2022 Julio 87 54 141
2022 Junio 90 52 142
2022 Mayo 112 79 191
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2022 Febrero 182 70 252
2022 Enero 147 73 220
2021 Diciembre 112 72 184
2021 Noviembre 138 82 220
2021 Octubre 117 89 206
2021 Septiembre 85 60 145
2021 Agosto 109 67 176
2021 Julio 59 49 108
2021 Junio 88 73 161
2021 Mayo 90 49 139
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2021 Marzo 140 98 238
2021 Febrero 137 61 198
2021 Enero 111 54 165
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