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con sensaci&#243;n de dolor a la movilizaci&#243;n tor&#225;cica&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecograf&#237;a de cr&#225;neo&#44; el electroneuromiograma y las enzimas musculares son normales&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hallazgos radiol&#243;gicos mediante resonancia magn&#233;tica &#40;RM&#41; muestran un proceso s&#243;lido expansivo intramedular que en el estudio sin contraste se extiende desde la m&#233;dula cervical alta por debajo del bulbo hasta el cono medular&#46; Presenta una se&#241;al heterog&#233;nea en el estudio sin contraste&#44; predominando el brillo en las secuencias T2 y el aumento de se&#241;al mayor al normal medular en secuencias T1&#46; Se observa una imagen con se&#241;al qu&#237;stica intramedular de aproximadamente 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm a nivel de C7&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la administraci&#243;n de gadolinio se evidencia una captaci&#243;n intensa y predominantemente homog&#233;nea de la lesi&#243;n que se extiende desde C6 hasta D11&#46; Imagen sugerente de hidrosiringomielia superior e inferior al &#225;rea tumoral de captaci&#243;n&#44; desde C6 hasta el final del bulbo por arriba y desde D11 hasta el final del cono medular en el extremo caudal &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#f0005">figs&#46; 1 y 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las neoplasias intramedulares constituyen el 4-10 &#37; de todos los tumores del sistema nervioso central &#40;SNC&#41;&#46; La mayor&#237;a de las neoplasias de la m&#233;dula son malignas y el 90-95 &#37; se incluyen en el grupo de los gliomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de los tumores de origen glial de la m&#233;dula&#44; el ependimoma es el m&#225;s frecuente en los adultos y el astrocitoma&#44; tanto piloc&#237;tico como anapl&#225;sico&#44; el m&#225;s frecuente en la edad pedi&#225;trica&#44; pues corresponde al 70 &#37; de los tumores de la m&#233;dula espinal y el <span class="elsevierStyleItalic">filum</span> terminal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de los intracraneales&#44; la mayor&#237;a de los tumores de la m&#233;dula presentan variantes de bajo grado de malignidad con realce tras la administraci&#243;n de contraste<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Las zonas de realce intenso representan las &#225;reas de mayor actividad y te&#243;rica zona de biopsia en caso de que la resecci&#243;n no sea posible&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen tres hallazgos importantes en la RM que orientar&#225;n hacia un proceso intramedular espinal&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="o0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El criterio de imagen esencial para el diagn&#243;stico de neoplasia intramedular es la expansi&#243;n del cord&#243;n medular&#46; Si no se evidencia este hallazgo radiol&#243;gico se plantear&#237;a una etiolog&#237;a no neopl&#225;sica &#40;enfermedad desmielinizante&#44; mielomalacia&#44; procesos isqu&#233;micos&#44; angiopat&#237;a amiloidea&#44; f&#237;stula arteriovenosa dural&#44; sarcoidosis&#44; aracnoiditis cr&#243;nica&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de las neoplasias intramedulares espinales muestran cierto realce tras la administraci&#243;n de gadolinio&#46; La ausencia de dicho realce no descarta la neoplasia intramedular aunque siempre debe acompa&#241;arse de una expansi&#243;n del cord&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los quistes se asocian con frecuencia a los tumores intramedulares&#44; que se clasifica en tumorales y no tumorales&#46; Los quistes localizados en los extremos de la porci&#243;n s&#243;lida de un tumor representan &#250;nicamente la dilataci&#243;n del canal ependimario o siringomielia&#46; Aparecen en el 60 &#37; de las neoplasias intramedulares y reciben el nombre de quistes polares o sat&#233;lites&#46; Estos quistes no forman parte del tumor y por tanto no realzan con el contraste<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Los quistes tumorales forman parte de la estructura interna del tumor y con frecuencia presentan realce perif&#233;rico&#46; Se asocian a los astrocitomas con mayor frecuencia que a los ependimomas&#46;</p></li></ul></p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los gangliogliomas representan el 0&#44;4-6&#44;25 &#37; de los tumores del SNC y el 1&#44;1 &#37; de las neoplasias espinales&#46; Afectan con mayor frecuencia a ni&#241;os y j&#243;venes&#44; y la edad media de presentaci&#243;n es a los 19 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La mayor&#237;a de los gangliogliomas tienen una localizaci&#243;n supratentorial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; principalmente en los l&#243;bulos temporales y ocasionalmente se extienden desde el cerebelo hasta la columna cervical&#46; Cuando se localizan intramedulares afectan en proporciones similares tanto a la columna cervical como a la dorsal y&#44; en menor proporci&#243;n&#44; se localizan en el cono medular o englobando toda la m&#233;dula&#46; En este &#250;ltimo caso se llaman tumores holocord&#46; Suelen extenderse a varios segmentos de m&#233;dula espinal&#44; superiores a 8 cuerpos vertebrales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que los ependimomas&#44; los gangliogliomas presentan un crecimiento lento y buen pron&#243;stico&#44; aunque existen casos publicados de focos de malignizaci&#243;n en el seno del tumor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Son muy infrecuentes la diseminaci&#243;n por el SNC o las met&#225;stasis a distancia&#46; Los gangliogliomas espinales presentan una recurrencia del 27 &#37; que es 3 o 4 veces mayor que la de los localizados intracranealmente&#46; Los pacientes con gangliogliomas espinales tienen una supervivencia a los 5 a&#241;os del 89 &#37; y a los 10 a&#241;os del 83 &#37;&#46;</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las alteraciones &#243;seas&#44; incluyendo escoliosis &#40;44 &#37;&#41; y alteraciones en la remodelaci&#243;n &#40;93 &#37;&#41; son mucho m&#225;s frecuentes en los gangliogliomas espinales que en otras estirpes tumorales&#46;</p><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos tumores presentan un amplio rango de intensidad de se&#241;al en las secuencias de RM&#46; La mayor&#237;a de los tumores &#40;84 &#37;&#41; muestran un patr&#243;n mixto de intensidad de se&#241;al en las secuencias potenciadas en T1&#46; Este patr&#243;n mixto se cree que est&#225; en relaci&#243;n con las dos poblaciones celulares que los componen&#44; neuronal y glial&#46; Suelen presentar alta intensidad en las secuencias potenciadas en T2&#46; El edema subyacente es poco frecuente en los gangliogliomas espinales en comparaci&#243;n con los astrocitomas y ependimomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Las calcificaciones son menos frecuentes que en los tumores localizados a nivel cerebral&#46; La captaci&#243;n de contraste es evidente en la mayor&#237;a de gangliogliomas &#40;85 &#37;&#41; presentando una morfolog&#237;a parcheada y realce de la piamadre&#46; Los hallazgos radiol&#243;gicos de la RM no son espec&#237;ficos para el ganglioglioma y en ocasiones van a ser indiferenciables de los astrocitomas de bajo grado&#44; que son los tumores medulares m&#225;s frecuentes en la edad pedi&#225;trica&#46; Este aspecto no variar&#225; el abordaje terap&#233;utico de la lesi&#243;n ya que en ambos casos el tratamiento de elecci&#243;n es la resecci&#243;n completa del mismo&#46; Lo que si permitir&#225; la RM es diferenciarlos de otros tumores de alto grado&#44; que requieren una actitud terap&#233;utica distinta&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La resecci&#243;n completa o casi completa en los tumores holocord o de extensa afectaci&#243;n medular se puede conseguir sin dejar en la mayor&#237;a de los casos secuelas neurol&#243;gicas a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Los pacientes con mayores alteraciones preoperatorias son los que tienen m&#225;s riesgo de presentar secuelas neurol&#243;gicas tras la resecci&#243;n&#46; La resecci&#243;n de los tumores benignos se lleva a cabo mediante t&#233;cnicas de microcirug&#237;a&#44; l&#225;ser&#44; etc&#46;&#44;as&#237; como la realizaci&#243;n de estudios neurofisiol&#243;gicos intraoperatorios mediante la monitorizaci&#243;n de los potenciales evocados&#46; Los tumores de alto grado de malignidad se tratan mediante resecciones parciales&#44; asociadas a radioterapia y quimioterapia&#44; con mucho peor pron&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La RM es el mejor m&#233;todo diagn&#243;stico para la valoraci&#243;n de restos tumorales tras la resecci&#243;n quir&#250;rgica&#44; aparici&#243;n de recidivas y estabilizaci&#243;n de las deformidades &#243;seas asociadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; los gangliogliomas son tumores mayoritariamente benignos que afectan fundamentalmente a ni&#241;os y j&#243;venes y&#44; aunque la localizaci&#243;n m&#225;s frecuente es supratentorial&#44; pueden observarse en la m&#233;dula espinal englobando largos segmentos cr&#225;neocaudales&#44; superiores a 8 cuerpos vertebrales&#46; Se suelen asociar a lesiones qu&#237;sticas intratumorales y siringomielia en los extremos&#46; Presentan un patr&#243;n mixto en secuencias potenciadas en T1&#44; alta se&#241;al en T2 y realce heterog&#233;neo tras la administraci&#243;n de contraste&#46;</p></span>"
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Ganglioglioma holocord: manifestaciones radiológicas
I. Rivera Sánchez, M.aI. Martínez León
Autor para correspondencia
marcela337@hotmail.com

Correspondencia: Dra. M.ªI. Martínez León. Avda. Pintor Sorolla 16, 1.° 29016. Málaga. España.
, I. Artero Muñoz, M.aC. Aguilar Hurtado
Radiología Pediátrica. Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Materno-Infantil. Centro Hospitalario Universitario Carlos Haya. Málaga. España
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con sensaci&#243;n de dolor a la movilizaci&#243;n tor&#225;cica&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecograf&#237;a de cr&#225;neo&#44; el electroneuromiograma y las enzimas musculares son normales&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hallazgos radiol&#243;gicos mediante resonancia magn&#233;tica &#40;RM&#41; muestran un proceso s&#243;lido expansivo intramedular que en el estudio sin contraste se extiende desde la m&#233;dula cervical alta por debajo del bulbo hasta el cono medular&#46; Presenta una se&#241;al heterog&#233;nea en el estudio sin contraste&#44; predominando el brillo en las secuencias T2 y el aumento de se&#241;al mayor al normal medular en secuencias T1&#46; Se observa una imagen con se&#241;al qu&#237;stica intramedular de aproximadamente 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm a nivel de C7&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la administraci&#243;n de gadolinio se evidencia una captaci&#243;n intensa y predominantemente homog&#233;nea de la lesi&#243;n que se extiende desde C6 hasta D11&#46; Imagen sugerente de hidrosiringomielia superior e inferior al &#225;rea tumoral de captaci&#243;n&#44; desde C6 hasta el final del bulbo por arriba y desde D11 hasta el final del cono medular en el extremo caudal &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#f0005">figs&#46; 1 y 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las neoplasias intramedulares constituyen el 4-10 &#37; de todos los tumores del sistema nervioso central &#40;SNC&#41;&#46; La mayor&#237;a de las neoplasias de la m&#233;dula son malignas y el 90-95 &#37; se incluyen en el grupo de los gliomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de los tumores de origen glial de la m&#233;dula&#44; el ependimoma es el m&#225;s frecuente en los adultos y el astrocitoma&#44; tanto piloc&#237;tico como anapl&#225;sico&#44; el m&#225;s frecuente en la edad pedi&#225;trica&#44; pues corresponde al 70 &#37; de los tumores de la m&#233;dula espinal y el <span class="elsevierStyleItalic">filum</span> terminal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de los intracraneales&#44; la mayor&#237;a de los tumores de la m&#233;dula presentan variantes de bajo grado de malignidad con realce tras la administraci&#243;n de contraste<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Las zonas de realce intenso representan las &#225;reas de mayor actividad y te&#243;rica zona de biopsia en caso de que la resecci&#243;n no sea posible&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen tres hallazgos importantes en la RM que orientar&#225;n hacia un proceso intramedular espinal&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="o0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El criterio de imagen esencial para el diagn&#243;stico de neoplasia intramedular es la expansi&#243;n del cord&#243;n medular&#46; Si no se evidencia este hallazgo radiol&#243;gico se plantear&#237;a una etiolog&#237;a no neopl&#225;sica &#40;enfermedad desmielinizante&#44; mielomalacia&#44; procesos isqu&#233;micos&#44; angiopat&#237;a amiloidea&#44; f&#237;stula arteriovenosa dural&#44; sarcoidosis&#44; aracnoiditis cr&#243;nica&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de las neoplasias intramedulares espinales muestran cierto realce tras la administraci&#243;n de gadolinio&#46; La ausencia de dicho realce no descarta la neoplasia intramedular aunque siempre debe acompa&#241;arse de una expansi&#243;n del cord&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="o0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los quistes se asocian con frecuencia a los tumores intramedulares&#44; que se clasifica en tumorales y no tumorales&#46; Los quistes localizados en los extremos de la porci&#243;n s&#243;lida de un tumor representan &#250;nicamente la dilataci&#243;n del canal ependimario o siringomielia&#46; Aparecen en el 60 &#37; de las neoplasias intramedulares y reciben el nombre de quistes polares o sat&#233;lites&#46; Estos quistes no forman parte del tumor y por tanto no realzan con el contraste<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Los quistes tumorales forman parte de la estructura interna del tumor y con frecuencia presentan realce perif&#233;rico&#46; Se asocian a los astrocitomas con mayor frecuencia que a los ependimomas&#46;</p></li></ul></p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los gangliogliomas representan el 0&#44;4-6&#44;25 &#37; de los tumores del SNC y el 1&#44;1 &#37; de las neoplasias espinales&#46; Afectan con mayor frecuencia a ni&#241;os y j&#243;venes&#44; y la edad media de presentaci&#243;n es a los 19 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La mayor&#237;a de los gangliogliomas tienen una localizaci&#243;n supratentorial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; principalmente en los l&#243;bulos temporales y ocasionalmente se extienden desde el cerebelo hasta la columna cervical&#46; Cuando se localizan intramedulares afectan en proporciones similares tanto a la columna cervical como a la dorsal y&#44; en menor proporci&#243;n&#44; se localizan en el cono medular o englobando toda la m&#233;dula&#46; En este &#250;ltimo caso se llaman tumores holocord&#46; Suelen extenderse a varios segmentos de m&#233;dula espinal&#44; superiores a 8 cuerpos vertebrales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que los ependimomas&#44; los gangliogliomas presentan un crecimiento lento y buen pron&#243;stico&#44; aunque existen casos publicados de focos de malignizaci&#243;n en el seno del tumor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Son muy infrecuentes la diseminaci&#243;n por el SNC o las met&#225;stasis a distancia&#46; Los gangliogliomas espinales presentan una recurrencia del 27 &#37; que es 3 o 4 veces mayor que la de los localizados intracranealmente&#46; Los pacientes con gangliogliomas espinales tienen una supervivencia a los 5 a&#241;os del 89 &#37; y a los 10 a&#241;os del 83 &#37;&#46;</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las alteraciones &#243;seas&#44; incluyendo escoliosis &#40;44 &#37;&#41; y alteraciones en la remodelaci&#243;n &#40;93 &#37;&#41; son mucho m&#225;s frecuentes en los gangliogliomas espinales que en otras estirpes tumorales&#46;</p><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos tumores presentan un amplio rango de intensidad de se&#241;al en las secuencias de RM&#46; La mayor&#237;a de los tumores &#40;84 &#37;&#41; muestran un patr&#243;n mixto de intensidad de se&#241;al en las secuencias potenciadas en T1&#46; Este patr&#243;n mixto se cree que est&#225; en relaci&#243;n con las dos poblaciones celulares que los componen&#44; neuronal y glial&#46; Suelen presentar alta intensidad en las secuencias potenciadas en T2&#46; El edema subyacente es poco frecuente en los gangliogliomas espinales en comparaci&#243;n con los astrocitomas y ependimomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Las calcificaciones son menos frecuentes que en los tumores localizados a nivel cerebral&#46; La captaci&#243;n de contraste es evidente en la mayor&#237;a de gangliogliomas &#40;85 &#37;&#41; presentando una morfolog&#237;a parcheada y realce de la piamadre&#46; Los hallazgos radiol&#243;gicos de la RM no son espec&#237;ficos para el ganglioglioma y en ocasiones van a ser indiferenciables de los astrocitomas de bajo grado&#44; que son los tumores medulares m&#225;s frecuentes en la edad pedi&#225;trica&#46; Este aspecto no variar&#225; el abordaje terap&#233;utico de la lesi&#243;n ya que en ambos casos el tratamiento de elecci&#243;n es la resecci&#243;n completa del mismo&#46; Lo que si permitir&#225; la RM es diferenciarlos de otros tumores de alto grado&#44; que requieren una actitud terap&#233;utica distinta&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La resecci&#243;n completa o casi completa en los tumores holocord o de extensa afectaci&#243;n medular se puede conseguir sin dejar en la mayor&#237;a de los casos secuelas neurol&#243;gicas a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Los pacientes con mayores alteraciones preoperatorias son los que tienen m&#225;s riesgo de presentar secuelas neurol&#243;gicas tras la resecci&#243;n&#46; La resecci&#243;n de los tumores benignos se lleva a cabo mediante t&#233;cnicas de microcirug&#237;a&#44; l&#225;ser&#44; etc&#46;&#44;as&#237; como la realizaci&#243;n de estudios neurofisiol&#243;gicos intraoperatorios mediante la monitorizaci&#243;n de los potenciales evocados&#46; Los tumores de alto grado de malignidad se tratan mediante resecciones parciales&#44; asociadas a radioterapia y quimioterapia&#44; con mucho peor pron&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La RM es el mejor m&#233;todo diagn&#243;stico para la valoraci&#243;n de restos tumorales tras la resecci&#243;n quir&#250;rgica&#44; aparici&#243;n de recidivas y estabilizaci&#243;n de las deformidades &#243;seas asociadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; los gangliogliomas son tumores mayoritariamente benignos que afectan fundamentalmente a ni&#241;os y j&#243;venes y&#44; aunque la localizaci&#243;n m&#225;s frecuente es supratentorial&#44; pueden observarse en la m&#233;dula espinal englobando largos segmentos cr&#225;neocaudales&#44; superiores a 8 cuerpos vertebrales&#46; Se suelen asociar a lesiones qu&#237;sticas intratumorales y siringomielia en los extremos&#46; Presentan un patr&#243;n mixto en secuencias potenciadas en T1&#44; alta se&#241;al en T2 y realce heterog&#233;neo tras la administraci&#243;n de contraste&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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2024 Septiembre 92 29 121
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