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Los trastornos de la conducta alimentaria pueden ocasionar la ingestión “involuntaria” de objetos sorprendentes utilizados “voluntariamente” para provocar el vómito, y este hecho puede convertirse en el primer signo de alarma de una patología subyacente que ha pasado desapercibida hasta ese momento.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Caso clínico</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adolescente de 14 años que acude a urgencias porque 32 h antes ha ingerido accidentalmente un cepillo de dientes. La paciente refiere preocupación creciente por lo que pide ayuda a sus padres. En la radiografía simple de abdomen se observa un cepillo de dientes en el <span class="elsevierStyleItalic">fundus</span> gástrico, por lo que se decide el ingreso para su extracción. Bajo anestesia general se realiza esofagogastroscopia flexible localizándose el cuerpo extraño en la cámara gástrica. Se procede a su extracción mediante asa de polipectomía, obteniéndose un cepillo de dientes de 20 cm de longitud. La paciente es remitida a las consultas de psiquiatría, donde se la diagnostica de anorexia, habiendo engordado 5 kg desde entonces.</p><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ocho meses más tarde es traída de nuevo a urgencias por sus familiares por sospecha de una nueva ingesta de un cepillo de dientes tras intentar provocarse el vómito. Los estudios radiológicos no objetivan la presencia de ningún cuerpo extraño. La insistencia de la paciente aconsejan la práctica de una endoscopia oral, localizándose en la cámara gástrica un cepillo de dientes que es extraído.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En las adolescentes es frecuente que la aparición de un cuerpo extraño inusual tenga relación con un trastorno de la conducta alimentaria donde la autoinducción al vómito puede provocar raras ingestas. El vómito se logra habitualmente mediante la colocación de un dedo o un cuerpo extraño en la hipofaringe, pudiendo ser tragado de forma accidental y requiriendo extracción endoscópica o incluso quirúrgica. Por lo tanto, ante la ingesta de un cepillo dental, es recomendable una consulta psiquiátrica por la probabilidad de que exista un trastorno subyacente.</p><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aunque descritos en la literatura médica, son muy raros los casos en los que el mismo episodio pueda repetirse, sobre todo cuando se ha realizado un diagnóstico correcto y la paciente ha empezado a ser debidamente controlada en una consulta especializada.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16954033/0000006600000002/v2_201308271339/S1695403307703533/v2_201308271339/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14291" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Secciones de la A.E.P." 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---|---|---|---|
2024 Noviembre | 5 | 9 | 14 |
2024 Octubre | 36 | 53 | 89 |
2024 Septiembre | 28 | 40 | 68 |
2024 Agosto | 38 | 81 | 119 |
2024 Julio | 38 | 45 | 83 |
2024 Junio | 40 | 35 | 75 |
2024 Mayo | 31 | 36 | 67 |
2024 Abril | 41 | 44 | 85 |
2024 Marzo | 22 | 40 | 62 |
2024 Febrero | 31 | 37 | 68 |
2024 Enero | 26 | 34 | 60 |
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2022 Julio | 23 | 40 | 63 |
2022 Junio | 29 | 34 | 63 |
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2022 Marzo | 25 | 42 | 67 |
2022 Febrero | 17 | 31 | 48 |
2022 Enero | 22 | 42 | 64 |
2021 Diciembre | 23 | 42 | 65 |
2021 Noviembre | 20 | 58 | 78 |
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2021 Septiembre | 20 | 50 | 70 |
2021 Agosto | 17 | 42 | 59 |
2021 Julio | 22 | 47 | 69 |
2021 Junio | 17 | 39 | 56 |
2021 Mayo | 23 | 24 | 47 |
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2020 Noviembre | 14 | 13 | 27 |
2020 Octubre | 16 | 13 | 29 |
2020 Septiembre | 13 | 12 | 25 |
2020 Agosto | 15 | 14 | 29 |
2020 Julio | 26 | 17 | 43 |
2020 Junio | 21 | 13 | 34 |
2020 Mayo | 20 | 23 | 43 |
2020 Abril | 31 | 20 | 51 |
2020 Marzo | 19 | 18 | 37 |
2020 Febrero | 8 | 19 | 27 |
2020 Enero | 28 | 31 | 59 |
2019 Diciembre | 29 | 16 | 45 |
2019 Noviembre | 19 | 7 | 26 |
2019 Octubre | 13 | 11 | 24 |
2019 Septiembre | 18 | 21 | 39 |
2019 Agosto | 23 | 15 | 38 |
2019 Julio | 28 | 23 | 51 |
2019 Junio | 35 | 20 | 55 |
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2019 Marzo | 16 | 11 | 27 |
2019 Febrero | 15 | 10 | 25 |
2019 Enero | 19 | 17 | 36 |
2018 Diciembre | 13 | 18 | 31 |
2018 Noviembre | 13 | 15 | 28 |
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2017 Julio | 8 | 0 | 8 |
2017 Junio | 15 | 10 | 25 |
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2017 Abril | 13 | 13 | 26 |
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2017 Enero | 5 | 3 | 8 |
2016 Diciembre | 5 | 11 | 16 |
2016 Noviembre | 13 | 5 | 18 |
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2016 Septiembre | 18 | 3 | 21 |
2016 Agosto | 12 | 4 | 16 |
2016 Julio | 6 | 2 | 8 |