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La alcalosis metabólica secundaria a la pérdida de jugo gástrico por obstrucción pilórica excepcionalmente provoca tetania.</p><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se presenta el caso de una adolescente con crisis de tetania en el contexto de vómitos de larga evolución.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Caso clínico</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adolescente que consulta por vómitos, abdominalgia e ingesta prácticamente nula desde hace 2 días, iniciando a su llegada un cuadro de tetania. Refiere episodios autolimitados de vómitos con dolor abdominal e ingesta escasa desde hace un año, pérdida de peso de 3 kg en los últimos 2 meses. A la exploración destaca cuadro de rigidez y espasmo en extremidades superiores e inferiores con sensorio conservado. Dolor abdominal en hipocondrio izquierdo. Equilibrio ácido base con pH de 7,6, CO2 de 28,6 mmHg, bicarbonato de 29,2 mmol/l, EB de 7,6 mmol/l. Ionograma con calcio de 11,1 mg/dl y cloro de 86,1 mmol/l. Se administran varias cargas de volumen resolviéndose el cuadro de tetania. Se ingresa por vómitos de larga evolución, se realiza ecografía y tomografía computarizada abdominal diagnosticándose de síndrome de la arteria mesentérica superior. Es intervenida quirúrgicamente, siendo la evolución posterior favorable.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusión</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El síndrome de la arteria mesentérica superior se caracteriza por obstrucción de la tercera porción duodenal. Ocasionado por una pinza anatómica entre la arteria aorta y el nacimiento de la arteria mesentérica superior. Se presenta con una clínica de abdominalgia, vómitos y pérdida de peso de larga evolución que puede confundirse con un trastorno de la alimentación.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16954033/0000006600000002/v2_201308271339/S1695403307703491/v2_201308271339/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14291" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Secciones de la A.E.P." "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000006600000002/v2_201308271339/S1695403307703491/v2_201308271339/es/main.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403307703491?idApp=UINPBA00005H" ]
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---|---|---|---|
2024 Noviembre | 14 | 17 | 31 |
2024 Octubre | 74 | 59 | 133 |
2024 Septiembre | 89 | 53 | 142 |
2024 Agosto | 104 | 87 | 191 |
2024 Julio | 106 | 48 | 154 |
2024 Junio | 88 | 57 | 145 |
2024 Mayo | 85 | 51 | 136 |
2024 Abril | 70 | 80 | 150 |
2024 Marzo | 48 | 52 | 100 |
2024 Febrero | 54 | 55 | 109 |
2024 Enero | 50 | 48 | 98 |
2023 Diciembre | 82 | 54 | 136 |
2023 Noviembre | 51 | 40 | 91 |
2023 Octubre | 47 | 67 | 114 |
2023 Septiembre | 35 | 42 | 77 |
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2022 Diciembre | 39 | 37 | 76 |
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2022 Agosto | 40 | 91 | 131 |
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2021 Diciembre | 23 | 65 | 88 |
2021 Noviembre | 41 | 67 | 108 |
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2021 Septiembre | 24 | 76 | 100 |
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2021 Julio | 28 | 42 | 70 |
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2021 Mayo | 39 | 53 | 92 |
2021 Abril | 115 | 139 | 254 |
2021 Marzo | 111 | 42 | 153 |
2021 Febrero | 107 | 27 | 134 |
2021 Enero | 58 | 26 | 84 |
2020 Diciembre | 29 | 32 | 61 |
2020 Noviembre | 30 | 41 | 71 |
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2020 Septiembre | 19 | 45 | 64 |
2020 Agosto | 22 | 40 | 62 |
2020 Julio | 31 | 34 | 65 |
2020 Junio | 30 | 22 | 52 |
2020 Mayo | 41 | 48 | 89 |
2020 Abril | 40 | 29 | 69 |
2020 Marzo | 25 | 28 | 53 |
2020 Febrero | 37 | 20 | 57 |
2020 Enero | 34 | 33 | 67 |
2019 Diciembre | 42 | 35 | 77 |
2019 Noviembre | 41 | 24 | 65 |
2019 Octubre | 37 | 13 | 50 |
2019 Septiembre | 47 | 24 | 71 |
2019 Agosto | 44 | 19 | 63 |
2019 Julio | 44 | 33 | 77 |
2019 Junio | 54 | 48 | 102 |
2019 Mayo | 74 | 91 | 165 |
2019 Abril | 92 | 77 | 169 |
2019 Marzo | 32 | 22 | 54 |
2019 Febrero | 25 | 21 | 46 |
2019 Enero | 19 | 26 | 45 |
2018 Diciembre | 31 | 25 | 56 |
2018 Noviembre | 16 | 37 | 53 |
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2018 Septiembre | 24 | 10 | 34 |
2018 Julio | 2 | 1 | 3 |
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2018 Mayo | 4 | 0 | 4 |
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2018 Marzo | 6 | 0 | 6 |
2018 Febrero | 8 | 0 | 8 |
2018 Enero | 7 | 0 | 7 |
2017 Diciembre | 6 | 0 | 6 |
2017 Noviembre | 9 | 0 | 9 |
2017 Octubre | 12 | 0 | 12 |
2017 Septiembre | 12 | 1 | 13 |
2017 Agosto | 12 | 1 | 13 |
2017 Julio | 13 | 0 | 13 |
2017 Junio | 17 | 9 | 26 |
2017 Mayo | 8 | 12 | 20 |
2017 Abril | 11 | 5 | 16 |
2017 Marzo | 14 | 17 | 31 |
2017 Febrero | 7 | 3 | 10 |
2017 Enero | 10 | 3 | 13 |
2016 Diciembre | 5 | 3 | 8 |
2016 Noviembre | 14 | 4 | 18 |
2016 Octubre | 24 | 5 | 29 |
2016 Septiembre | 25 | 4 | 29 |
2016 Agosto | 11 | 5 | 16 |
2016 Julio | 3 | 0 | 3 |