array:20 [
  "pii" => "13102522"
  "issn" => "16954033"
  "doi" => "10.1157/13102522"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "An Pediatr (Barc). 2007;66:541-2"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 13156
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 96
      "HTML" => 12361
      "PDF" => 699
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "13102523"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1157/13102523"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "An Pediatr (Barc). 2007;66:542-3"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 36741
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 147
        "HTML" => 35417
        "PDF" => 1177
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Sarna neonatal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "542"
          "paginaFinal" => "543"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Neonatal scabies"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "37v66n05-13102523fig01.jpg"
              "Alto" => 708
              "Ancho" => 925
              "Tamanyo" => 59214
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Lesiones papulopustulosas e hiperqueratósicas."
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "MªE Sánchez-Largo Uceda, H Sanz Robles, D García Romero, C Zarco"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "MªE"
              "apellidos" => "Sánchez-Largo Uceda"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "H"
              "apellidos" => "Sanz Robles"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "D"
              "apellidos" => "García Romero"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "C"
              "apellidos" => "Zarco"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102523?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102523/v0_201404141742/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:16 [
    "pii" => "13102521"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1157/13102521"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "An Pediatr (Barc). 2007;66:540-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 8882
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 100
        "HTML" => 8232
        "PDF" => 550
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Enfermedad invasiva por <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pyogenes</span> en lactante sano de 38 d&#237;as"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "540"
          "paginaFinal" => "541"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Invasive disease due to <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pyogenes</span> in a healthy&#44; 38-day-old infant"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M Plana Fern&#225;ndez, A L&#243;pez Gil, AR Gom&#224; Brufau, E Sol&#233; Mir, X Bringu&#233; Espuny"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "M"
              "apellidos" => "Plana Fern&#225;ndez"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "L&#243;pez Gil"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "AR"
              "apellidos" => "Gom&#224; Brufau"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "E"
              "apellidos" => "Sol&#233; Mir"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "X"
              "apellidos" => "Bringu&#233; Espuny"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102521?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102521/v0_201404141742/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Procalcitonina&#44; prote&#237;na C reactiva y recuento leucocitario en reci&#233;n nacidos de muy bajo peso con sepsis neonatal tard&#237;a"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "541"
        "paginaFinal" => "542"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "RO Bustos Betanzo"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "Iniciales" => "RO"
            "apellidos" => "Bustos Betanzo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Pediatría. Universidad de Concepción."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Procalcitonin&#44; C-reactive protein and leukocyte count in very-low birth weight infants with late neonatal sepsis"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Editor&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">Hemos le&#237;do con mucho inter&#233;s el art&#237;culo de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span><span class="elsevierStyleItalic">Procalcitonina para el diagn&#243;stico de la sepsis neonatal de origen nosocomial</span> aparecido en el n&#250;mero de abril de Anales de Pediatr&#237;a<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; En nuestra unidad de neonatolog&#237;a&#44; determinamos prospectivamente niveles de procalcitonina &#40;PCT&#41;&#44; prote&#237;na C reactiva &#40;PCR&#41; y recuento leucocitario &#40;RB&#41; en 50 reci&#233;n nacidos de muy bajo peso &#40;RNMBP&#41; de edad gestacional promedio 30 semanas &#40;24-35 semanas&#41; y peso de nacimiento 1&#46;100 g &#40;580-1&#46;440 g&#41;&#44; respectivamente&#44; de m&#225;s de 72 h de vida y con sospecha de sepsis de acuerdo a criterios cl&#237;nicos y de laboratorio predeterminados&#46; Un total de 24 reci&#233;n nacidos presentaron sepsis confirmada por hemocultivo&#44; 26 sospecha de sepsis con hemocultivo negativo&#44; 22 RNMBP sin signos cl&#237;nicos de sepsis constituyeron el grupo control&#46; De los 24 reci&#233;n nacidos con hemocultivos positivos&#44; en 18 casos se aislaron microorganismos grampositivos&#44; de &#233;stos el m&#225;s frecuente fue el <span class="elsevierStyleItalic"> Staphylococcus aureus</span> 11 casos&#44; <span class="elsevierStyleItalic"> Staphylococcus coagulasa negativo</span> 6 casos&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Listeria monocytogenes</span> 1 caso&#46; Un total de 6 casos correspondieron a sepsis por gramnegativos&#46; Fallecieron 6 pacientes&#44; todos pertenecientes al grupo de RNMBP con hemocultivo positivo&#46; El 75 &#37; &#40;4&#47;6&#41; de los RNMBP fallecidos presentaron una sepsis a un pat&#243;geno gramnegativo &#40;2 <span class="elsevierStyleItalic">Pseudomonas aeuruginosa</span>&#44; 1 <span class="elsevierStyleItalic">Klebsiella pneumoniae</span>&#44; 1 <span class="elsevierStyleItalic">Enterobacter</span>&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Las comparaciones se realizaron entre los reci&#233;n nacidos con sepsis confirmada y aqu&#233;llos con sospecha de sepsis&#46; Los niveles de PCT fueron significativamente m&#225;s elevados &#40;p &#60; 0&#44;05&#41; en los RNMBP con sepsis confirmada &#40;5&#44;0 ng&#47;ml&#41; comparados a aqu&#233;llos con sepsis cl&#237;nica &#40;0&#44;5 ng&#47;ml&#41;&#46; La PCT present&#243; la m&#225;s alta &#225;rea bajo la curva COR comparada a los otros marcadores &#40;PCT 0&#44;82 frente a PCR&#59; 0&#44;62 frente a RBC 0&#44;56&#41; para el diagn&#243;stico de sepsis neonatal tard&#237;a&#46; Para la PCT el valor de corte &#243;ptimo fue 1 ng&#47;ml presentando un 76&#44;0 &#37; sensibilidad y un 79&#44;2 &#37; especificidad&#46; A diferencia del estudio de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#44; al categorizar los pacientes seg&#250;n el microorganismo aislado en el hemocultivo observamos que los niveles de PCT fueron significativamente m&#225;s elevados en aquellos RNMBP con sepsis secundaria a infecci&#243;n por gramnegativos &#40;73 ng&#47;ml&#41; en comparaci&#243;n a aquellos reci&#233;n nacidos en los que se aisl&#243; un grampositivo en el hemocultivo &#40;1&#44;0 ng&#47;ml&#41;&#44; especulamos que el hallazgo anterior es secundario a la agresividad y el compromiso multisist&#233;mico que acompa&#241;aron las infecciones por gramnegativos &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Pseudomonas</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Klebsiella</span>&#41; si se comparan con las infecciones a grampositivos en este grupo vulnerable de reci&#233;n nacidos&#46; En conclusi&#243;n&#44; en nuestra experiencia la PCT aparece como un marcador superior a la PCR en la sepsis tard&#237;a de los RNMBP elev&#225;ndose de manera importante en aquellos episodios de sepsis producidos por bacterias gramnegativas<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En un trabajo reciente&#44; no mencionado en la discusi&#243;n de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#44; en un grupo de 67 RNMBP&#44; Vazzalwar et al<span class="elsevierStyleSup">3</span> compar&#243; la capacidad diagn&#243;stica de la PCT con la PCR&#44; a un valor de corte de 0&#44;5 ng&#47;ml la sensibilidad de la PCT fue de 97 &#37; comparada a una sensibilidad de la PCR de 73 &#37; en predecir sepsis tard&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Concordamos con los autores en el sentido de que en RNMBP con sospecha de sepsis se necesitan estudios con un mayor n&#250;mero de pacientes para determinar si la PCT es un marcador superior a los utilizados habitualmente en cl&#237;nica y creemos que deben realizarse estudios donde el uso rutinario de la PCT permitir&#237;a disminuir y acortar el tiempo de uso de antibi&#243;ticos en este grupo de reci&#233;n nacidos&#44; como se ha demostrado en adultos con infecciones respiratorias<span class="elsevierStyleSup">4</span>&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia&#58;</span> Dr&#46; R&#46;O&#46; Bustos Betanzo&#46;<br></br> Profesor Asistente&#46; Departamento de Pediatr&#237;a&#46;<br></br> Universidad de Concepci&#243;n&#46;<br></br> Casilla&#44; 160 C&#46; Concepci&#243;n&#46; Chile&#46;<br></br> Correo electr&#243;nico&#58; <a href="mailto&#58;rabustos&#64;udec&#46;cl" class="elsevierStyleCrossRefs"> rabustos&#64;udec&#46;cl</a></p>"
    "pdfFichero" => "37v66n05a13102522pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:4 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonina para el diagn&#243;stico de sepsis nosocomial de origen neonatal&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#233;rez Sol&#237;s D"
                            1 => "L&#243;pez Sastre JB"
                            2 => "Coto Cotallo GD"
                            3 => "Di&#233;guez Junquera MA"
                            4 => "Deschamps Mosquera EM"
                            5 => "Crespo Hern&#225;ndez M&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr (Barc)"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "349"
                        "paginaFinal" => "53"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin&#44; C reactive protein and white blood cell count in newborn of very low birth weight with late neonatal sepsis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Bustos R"
                            1 => "Araneda H"
                            2 => "Bancalari A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "E-PAS"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "2851146"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin as a screening test for late onset sepsis in preterm very low birth weight infants&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Vazalwar R"
                            1 => "Pina-Rodr&#237;guez E"
                            2 => "Puppala B"
                            3 => "Angst D"
                            4 => "Schweig L&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/sj.jp.7211296"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Perinatol"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "397"
                        "paginaFinal" => "402"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15830005"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin guidance of antibiotic therapy in community-acquired pneumonia&#58; A randomized trial&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Christ-Crain M"
                            1 => "Stolz D"
                            2 => "Bingisser R"
                            3 => "Muller C"
                            4 => "Miedinger D"
                            5 => "Huber PR"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1164/rccm.200512-1922OC"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Respir Crit Care Med"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "174"
                        "paginaInicial" => "84"
                        "paginaFinal" => "93"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16603606"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102522/v0_201404141742/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "14287"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas al editor"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102522/v0_201404141742/es/37v66n05a13102522pdf001.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102522?idApp=UINPBA00005H"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Procalcitonina, proteína C reactiva y recuento leucocitario en recién nacidos de muy bajo peso con sepsis neonatal tardía
Procalcitonin, C-reactive protein and leukocyte count in very-low birth weight infants with late neonatal sepsis
RO. Bustos Betanzoa
a Departamento de Pediatría. Universidad de Concepción.
Leído
32067
Veces
se ha leído el artículo
3058
Total PDF
29009
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:20 [
  "pii" => "13102522"
  "issn" => "16954033"
  "doi" => "10.1157/13102522"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2007;66:541-2"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 13156
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 96
      "HTML" => 12361
      "PDF" => 699
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "13102523"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1157/13102523"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2007;66:542-3"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 36741
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 147
        "HTML" => 35417
        "PDF" => 1177
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Sarna neonatal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "542"
          "paginaFinal" => "543"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Neonatal scabies"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "37v66n05-13102523fig01.jpg"
              "Alto" => 708
              "Ancho" => 925
              "Tamanyo" => 59214
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Lesiones papulopustulosas e hiperquerat&#243;sicas&#46;"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#170;E S&#225;nchez-Largo Uceda, H Sanz Robles, D Garc&#237;a Romero, C Zarco"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#170;E"
              "apellidos" => "S&#225;nchez-Largo Uceda"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "H"
              "apellidos" => "Sanz Robles"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "D"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Romero"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "C"
              "apellidos" => "Zarco"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102523?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102523/v0_201404141742/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:16 [
    "pii" => "13102521"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1157/13102521"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2007-05-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2007;66:540-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 8882
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 100
        "HTML" => 8232
        "PDF" => 550
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Enfermedad invasiva por <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pyogenes</span> en lactante sano de 38 d&#237;as"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "540"
          "paginaFinal" => "541"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Invasive disease due to <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pyogenes</span> in a healthy&#44; 38-day-old infant"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M Plana Fern&#225;ndez, A L&#243;pez Gil, AR Gom&#224; Brufau, E Sol&#233; Mir, X Bringu&#233; Espuny"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "M"
              "apellidos" => "Plana Fern&#225;ndez"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "L&#243;pez Gil"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "AR"
              "apellidos" => "Gom&#224; Brufau"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "E"
              "apellidos" => "Sol&#233; Mir"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "X"
              "apellidos" => "Bringu&#233; Espuny"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102521?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102521/v0_201404141742/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Procalcitonina&#44; prote&#237;na C reactiva y recuento leucocitario en reci&#233;n nacidos de muy bajo peso con sepsis neonatal tard&#237;a"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "541"
        "paginaFinal" => "542"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "RO Bustos Betanzo"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "Iniciales" => "RO"
            "apellidos" => "Bustos Betanzo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Pediatría. Universidad de Concepción."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Procalcitonin&#44; C-reactive protein and leukocyte count in very-low birth weight infants with late neonatal sepsis"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Editor&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">Hemos le&#237;do con mucho inter&#233;s el art&#237;culo de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span><span class="elsevierStyleItalic">Procalcitonina para el diagn&#243;stico de la sepsis neonatal de origen nosocomial</span> aparecido en el n&#250;mero de abril de Anales de Pediatr&#237;a<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; En nuestra unidad de neonatolog&#237;a&#44; determinamos prospectivamente niveles de procalcitonina &#40;PCT&#41;&#44; prote&#237;na C reactiva &#40;PCR&#41; y recuento leucocitario &#40;RB&#41; en 50 reci&#233;n nacidos de muy bajo peso &#40;RNMBP&#41; de edad gestacional promedio 30 semanas &#40;24-35 semanas&#41; y peso de nacimiento 1&#46;100 g &#40;580-1&#46;440 g&#41;&#44; respectivamente&#44; de m&#225;s de 72 h de vida y con sospecha de sepsis de acuerdo a criterios cl&#237;nicos y de laboratorio predeterminados&#46; Un total de 24 reci&#233;n nacidos presentaron sepsis confirmada por hemocultivo&#44; 26 sospecha de sepsis con hemocultivo negativo&#44; 22 RNMBP sin signos cl&#237;nicos de sepsis constituyeron el grupo control&#46; De los 24 reci&#233;n nacidos con hemocultivos positivos&#44; en 18 casos se aislaron microorganismos grampositivos&#44; de &#233;stos el m&#225;s frecuente fue el <span class="elsevierStyleItalic"> Staphylococcus aureus</span> 11 casos&#44; <span class="elsevierStyleItalic"> Staphylococcus coagulasa negativo</span> 6 casos&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Listeria monocytogenes</span> 1 caso&#46; Un total de 6 casos correspondieron a sepsis por gramnegativos&#46; Fallecieron 6 pacientes&#44; todos pertenecientes al grupo de RNMBP con hemocultivo positivo&#46; El 75 &#37; &#40;4&#47;6&#41; de los RNMBP fallecidos presentaron una sepsis a un pat&#243;geno gramnegativo &#40;2 <span class="elsevierStyleItalic">Pseudomonas aeuruginosa</span>&#44; 1 <span class="elsevierStyleItalic">Klebsiella pneumoniae</span>&#44; 1 <span class="elsevierStyleItalic">Enterobacter</span>&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Las comparaciones se realizaron entre los reci&#233;n nacidos con sepsis confirmada y aqu&#233;llos con sospecha de sepsis&#46; Los niveles de PCT fueron significativamente m&#225;s elevados &#40;p &#60; 0&#44;05&#41; en los RNMBP con sepsis confirmada &#40;5&#44;0 ng&#47;ml&#41; comparados a aqu&#233;llos con sepsis cl&#237;nica &#40;0&#44;5 ng&#47;ml&#41;&#46; La PCT present&#243; la m&#225;s alta &#225;rea bajo la curva COR comparada a los otros marcadores &#40;PCT 0&#44;82 frente a PCR&#59; 0&#44;62 frente a RBC 0&#44;56&#41; para el diagn&#243;stico de sepsis neonatal tard&#237;a&#46; Para la PCT el valor de corte &#243;ptimo fue 1 ng&#47;ml presentando un 76&#44;0 &#37; sensibilidad y un 79&#44;2 &#37; especificidad&#46; A diferencia del estudio de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#44; al categorizar los pacientes seg&#250;n el microorganismo aislado en el hemocultivo observamos que los niveles de PCT fueron significativamente m&#225;s elevados en aquellos RNMBP con sepsis secundaria a infecci&#243;n por gramnegativos &#40;73 ng&#47;ml&#41; en comparaci&#243;n a aquellos reci&#233;n nacidos en los que se aisl&#243; un grampositivo en el hemocultivo &#40;1&#44;0 ng&#47;ml&#41;&#44; especulamos que el hallazgo anterior es secundario a la agresividad y el compromiso multisist&#233;mico que acompa&#241;aron las infecciones por gramnegativos &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Pseudomonas</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Klebsiella</span>&#41; si se comparan con las infecciones a grampositivos en este grupo vulnerable de reci&#233;n nacidos&#46; En conclusi&#243;n&#44; en nuestra experiencia la PCT aparece como un marcador superior a la PCR en la sepsis tard&#237;a de los RNMBP elev&#225;ndose de manera importante en aquellos episodios de sepsis producidos por bacterias gramnegativas<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En un trabajo reciente&#44; no mencionado en la discusi&#243;n de P&#233;rez Sol&#237;s et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#44; en un grupo de 67 RNMBP&#44; Vazzalwar et al<span class="elsevierStyleSup">3</span> compar&#243; la capacidad diagn&#243;stica de la PCT con la PCR&#44; a un valor de corte de 0&#44;5 ng&#47;ml la sensibilidad de la PCT fue de 97 &#37; comparada a una sensibilidad de la PCR de 73 &#37; en predecir sepsis tard&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Concordamos con los autores en el sentido de que en RNMBP con sospecha de sepsis se necesitan estudios con un mayor n&#250;mero de pacientes para determinar si la PCT es un marcador superior a los utilizados habitualmente en cl&#237;nica y creemos que deben realizarse estudios donde el uso rutinario de la PCT permitir&#237;a disminuir y acortar el tiempo de uso de antibi&#243;ticos en este grupo de reci&#233;n nacidos&#44; como se ha demostrado en adultos con infecciones respiratorias<span class="elsevierStyleSup">4</span>&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia&#58;</span> Dr&#46; R&#46;O&#46; Bustos Betanzo&#46;<br></br> Profesor Asistente&#46; Departamento de Pediatr&#237;a&#46;<br></br> Universidad de Concepci&#243;n&#46;<br></br> Casilla&#44; 160 C&#46; Concepci&#243;n&#46; Chile&#46;<br></br> Correo electr&#243;nico&#58; <a href="mailto&#58;rabustos&#64;udec&#46;cl" class="elsevierStyleCrossRefs"> rabustos&#64;udec&#46;cl</a></p>"
    "pdfFichero" => "37v66n05a13102522pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:4 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonina para el diagn&#243;stico de sepsis nosocomial de origen neonatal&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#233;rez Sol&#237;s D"
                            1 => "L&#243;pez Sastre JB"
                            2 => "Coto Cotallo GD"
                            3 => "Di&#233;guez Junquera MA"
                            4 => "Deschamps Mosquera EM"
                            5 => "Crespo Hern&#225;ndez M&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr (Barc)"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "349"
                        "paginaFinal" => "53"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin&#44; C reactive protein and white blood cell count in newborn of very low birth weight with late neonatal sepsis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Bustos R"
                            1 => "Araneda H"
                            2 => "Bancalari A&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "E-PAS"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "2851146"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin as a screening test for late onset sepsis in preterm very low birth weight infants&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Vazalwar R"
                            1 => "Pina-Rodr&#237;guez E"
                            2 => "Puppala B"
                            3 => "Angst D"
                            4 => "Schweig L&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/sj.jp.7211296"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Perinatol"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "397"
                        "paginaFinal" => "402"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15830005"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Procalcitonin guidance of antibiotic therapy in community-acquired pneumonia&#58; A randomized trial&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Christ-Crain M"
                            1 => "Stolz D"
                            2 => "Bingisser R"
                            3 => "Muller C"
                            4 => "Miedinger D"
                            5 => "Huber PR"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1164/rccm.200512-1922OC"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Respir Crit Care Med"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "174"
                        "paginaInicial" => "84"
                        "paginaFinal" => "93"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16603606"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102522/v0_201404141742/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "14287"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas al editor"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000006600000005/v0_201404141740/13102522/v0_201404141742/es/37v66n05a13102522pdf001.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13102522?idApp=UINPBA00005H"
]
Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 55 11 66
2024 Octubre 350 39 389
2024 Septiembre 438 28 466
2024 Agosto 341 49 390
2024 Julio 373 57 430
2024 Junio 383 39 422
2024 Mayo 518 47 565
2024 Abril 530 40 570
2024 Marzo 560 51 611
2024 Febrero 593 63 656
2024 Enero 568 42 610
2023 Diciembre 480 35 515
2023 Noviembre 632 35 667
2023 Octubre 654 40 694
2023 Septiembre 635 32 667
2023 Agosto 531 28 559
2023 Julio 502 38 540
2023 Junio 435 56 491
2023 Mayo 438 40 478
2023 Abril 213 28 241
2023 Marzo 387 31 418
2023 Febrero 307 30 337
2023 Enero 253 42 295
2022 Diciembre 200 43 243
2022 Noviembre 405 50 455
2022 Octubre 384 42 426
2022 Septiembre 430 41 471
2022 Agosto 306 50 356
2022 Julio 223 54 277
2022 Junio 193 51 244
2022 Mayo 159 39 198
2022 Abril 161 53 214
2022 Marzo 169 55 224
2022 Febrero 130 41 171
2022 Enero 159 47 206
2021 Diciembre 146 54 200
2021 Noviembre 157 77 234
2021 Octubre 162 75 237
2021 Septiembre 147 61 208
2021 Agosto 114 41 155
2021 Julio 128 44 172
2021 Junio 167 42 209
2021 Mayo 173 38 211
2021 Abril 413 60 473
2021 Marzo 181 34 215
2021 Febrero 173 27 200
2021 Enero 141 28 169
2020 Diciembre 126 44 170
2020 Noviembre 144 24 168
2020 Octubre 97 22 119
2020 Septiembre 147 21 168
2020 Agosto 153 47 200
2020 Julio 132 41 173
2020 Junio 146 25 171
2020 Mayo 161 29 190
2020 Abril 134 30 164
2020 Marzo 143 21 164
2020 Febrero 161 27 188
2020 Enero 131 30 161
2019 Diciembre 141 19 160
2019 Noviembre 159 14 173
2019 Octubre 185 14 199
2019 Septiembre 170 12 182
2019 Agosto 142 26 168
2019 Julio 157 23 180
2019 Junio 184 25 209
2019 Mayo 261 14 275
2019 Abril 240 42 282
2019 Marzo 411 37 448
2019 Febrero 211 20 231
2019 Enero 180 20 200
2018 Diciembre 181 24 205
2018 Noviembre 188 23 211
2018 Octubre 162 19 181
2018 Septiembre 119 23 142
2018 Agosto 2 0 2
2018 Julio 2 0 2
2018 Junio 3 0 3
2018 Mayo 18 0 18
2018 Abril 82 0 82
2018 Marzo 78 0 78
2018 Febrero 48 0 48
2018 Enero 50 0 50
2017 Diciembre 46 0 46
2017 Noviembre 51 0 51
2017 Octubre 35 0 35
2017 Septiembre 54 0 54
2017 Agosto 61 0 61
2017 Julio 66 1 67
2017 Junio 59 8 67
2017 Mayo 72 7 79
2017 Abril 59 21 80
2017 Marzo 43 14 57
2017 Febrero 207 5 212
2017 Enero 68 6 74
2016 Diciembre 83 7 90
2016 Noviembre 101 8 109
2016 Octubre 84 9 93
2016 Septiembre 132 8 140
2016 Agosto 80 1 81
2016 Julio 59 8 67
2016 Marzo 1 10 11
2015 Diciembre 2 0 2
2015 Octubre 3 19 22
2015 Septiembre 3 0 3
2015 Agosto 2 0 2
2015 Julio 18 12 30
2015 Junio 20 0 20
2015 Mayo 17 12 29
2015 Abril 25 10 35
2015 Marzo 8 6 14
2015 Febrero 11 5 16
2015 Enero 27 2 29
2014 Diciembre 31 5 36
2014 Noviembre 22 0 22
2014 Octubre 33 2 35
2014 Septiembre 24 3 27
2014 Agosto 38 2 40
2014 Julio 36 2 38
2014 Junio 57 3 60
2014 Mayo 88 3 91
2014 Abril 82 2 84
2014 Marzo 88 4 92
2014 Febrero 83 5 88
2014 Enero 127 3 130
2013 Diciembre 126 7 133
2013 Noviembre 134 9 143
2013 Octubre 144 13 157
2013 Septiembre 112 19 131
2013 Agosto 99 15 114
2013 Julio 77 5 82
2013 Junio 4 1 5
2013 Mayo 11 3 14
2013 Abril 5 2 7
2013 Marzo 4 0 4
2013 Febrero 12 2 14
2013 Enero 15 1 16
2012 Diciembre 8 1 9
2012 Noviembre 16 0 16
2012 Octubre 5 1 6
2012 Septiembre 1 1 2
2012 Agosto 1 1 2
2007 Abril 5783 0 5783
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Anales de Pediatría
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?