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Nos referimos a la hiperpigmentación de las falanges distales del lactante del que presentamos un caso.</p><p class="elsevierStylePara">Niña de 8 semanas cuya madre acude, preocupada, a la consulta porque le nota los dedos de las manos con "manchas oscuras" (fig. 1). En la exploración se observa pigmentación periungueal de las falanges distales de todos los dedos de las manos así como de los pies aunque de menor intensidad. Así mismo se observa una mancha café con leche en la pierna derecha de 6 por 4 cm con bordes algo irregulares. El resto de la exploración física es normal. Entre los antecedentes hay que reseñar que la madre padecía hepatitis C y que posteriormente se confirmó el mismo proceso en la niña. Dentro de las pruebas complementarias se observó una leve elevación de las transaminasas siendo el resto normal. A los 6 meses la intensidad de las lesiones habían disminuido considerablemente.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="37v65n04-13092500fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Figura 1.</span><span class="elsevierStyleItalic"> Múltiples pápulas en el tronco, algunas de ellas con pustulación central.</span></p><p class="elsevierStylePara">La hiperpigmentación de las falanges distales es una dermatosis de carácter benigno, de origen desconocido, autorresolutiva y transitoria. Se caracteriza por la pigmentación periungueal de las falanges distales de las manos y a veces también de los pies de coloración uniforme, marrón claro y de intensidad variable que en los casos leves puede pasar fácilmente desapercibida. Puede clasificarse dentro de las dermatosis transitorias del neonato como la cutis marmorata, la mancha mongólica, la miliaria, la hiperpigmentación de los genitales, etc. Se observa con más frecuencia en la raza negra y en cuanto a la edad de presentación suele observarse más fecuentemente entre los 2 y 6 meses de vida disminuyendo progresivamente su intensidad de tal manera que a los 12 meses puede haber desaparecido casi del todo. Aunque esta alteración ha sido escasamente reseñada se afirma que su frecuencia podría haber sido infravalorada <span class="elsevierStyleSup"> 1-3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Dentro del diagnóstico diferencial algunos autores apuntan procesos como las manchas café con leche de la neurofibromatosis y síndrome de McCune-Albrigth, incontinencia pigmenti, mastocitosis, síndrome de Addison y síndrome de Leopard <span class="elsevierStyleSup"> 2</span> pero a nosotros se nos planteó en primer lugar como diagnóstico la acromelanosis. En dicha alteración la pigmentación suele ser de mayor intensidad y en ocasiones puede extenderse hacia los brazos, las piernas, e incluso, hasta el tronco <span class="elsevierStyleSup">4,5</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Como conclusión final queremos resaltar la necesidad de tranquilizar a los padres ante esta alteración benigna de la piel del lactante.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia:</span> Dr. L. Pérez Bescós.<br></br> Correría, 108. 01001 Vitoria. España.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:lpbescos@kaixo.com" class="elsevierStyleCrossRefs"> lpbescos@kaixo.com</a></p>" "pdfFichero" => "37v65n04a13092500pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "37v65n04-13092500fig01.jpg" "Alto" => 525 "Ancho" => 528 "Tamanyo" => 26131 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Múltiples pápulas en el tronco, algunas de ellas con pustulación central." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Hyperpigmentation of the distal phalanx in healthy Caucasian neonates." 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2024 Octubre | 1109 | 103 | 1212 |
2024 Septiembre | 1018 | 61 | 1079 |
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2021 Marzo | 2329 | 46 | 2375 |
2021 Febrero | 1728 | 41 | 1769 |
2021 Enero | 1902 | 51 | 1953 |
2020 Diciembre | 1556 | 47 | 1603 |
2020 Noviembre | 1737 | 48 | 1785 |
2020 Octubre | 1575 | 52 | 1627 |
2020 Septiembre | 1683 | 40 | 1723 |
2020 Agosto | 1717 | 59 | 1776 |
2020 Julio | 1668 | 57 | 1725 |
2020 Junio | 1696 | 78 | 1774 |
2020 Mayo | 1790 | 69 | 1859 |
2020 Abril | 1361 | 54 | 1415 |
2020 Marzo | 1032 | 33 | 1065 |
2020 Febrero | 991 | 69 | 1060 |
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2019 Noviembre | 1015 | 31 | 1046 |
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2019 Agosto | 1026 | 20 | 1046 |
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2016 Septiembre | 205 | 10 | 215 |
2016 Agosto | 131 | 7 | 138 |
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2014 Diciembre | 21 | 0 | 21 |
2014 Noviembre | 16 | 1 | 17 |
2014 Octubre | 12 | 0 | 12 |
2014 Septiembre | 5 | 1 | 6 |
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2014 Junio | 57 | 1 | 58 |
2014 Mayo | 64 | 2 | 66 |
2014 Abril | 55 | 2 | 57 |
2014 Marzo | 65 | 9 | 74 |
2014 Febrero | 50 | 7 | 57 |
2014 Enero | 64 | 5 | 69 |
2013 Diciembre | 62 | 5 | 67 |
2013 Noviembre | 49 | 10 | 59 |
2013 Octubre | 52 | 7 | 59 |
2013 Septiembre | 40 | 16 | 56 |
2013 Agosto | 65 | 13 | 78 |
2013 Julio | 50 | 16 | 66 |
2013 Junio | 4 | 4 | 8 |
2013 Mayo | 6 | 7 | 13 |
2013 Abril | 6 | 1 | 7 |
2013 Marzo | 12 | 3 | 15 |
2013 Febrero | 20 | 1 | 21 |
2013 Enero | 21 | 3 | 24 |
2012 Diciembre | 6 | 1 | 7 |
2012 Noviembre | 12 | 2 | 14 |
2012 Octubre | 8 | 1 | 9 |
2012 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
2012 Agosto | 3 | 1 | 4 |
2006 Septiembre | 3495 | 0 | 3495 |