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todos ellos destinados en su mayor&#237;a al ocio y al uso deportivo&#46; Este uso masivo en Estados Unidos se ha acompa&#241;ado de un gran n&#250;mero de accidentes <span class="elsevierStyleSup">1-9</span>&#46; En 1980 en Estados Unidos los veh&#237;culos todo-terreno de tres y cuatro ruedas fueron vendidos como juguetes para uso de toda la familia&#44; pero ya en 1986 causaron 106&#46;000 visitas a urgencias y 347 muertes&#44; el 40 &#37; en menores de 16 a&#241;os <span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46; Entre los a&#241;os 1997 y 2000 causaron 5&#46;292 hospitalizaciones en ni&#241;os&#44; con un aumento del 79&#44;1 &#37; en este per&#237;odo y una mortalidad del 1 &#37; <span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Son varios los factores que pueden favorecer las lesiones por <span class="elsevierStyleItalic">quads&#58;</span> inestabilidad propia del veh&#237;culo&#44; centro de gravedad muy alto con tendencia al vuelco f&#225;cil&#44; peso elevado&#44; alta velocidad y falta de una normativa clara de conducci&#243;n <span class="elsevierStyleSup">1&#44;6&#44;9</span>&#46; En el caso de los ni&#241;os cabe a&#241;adir a&#250;n la inexperiencia del conductor y del acompa&#241;ante y el tama&#241;o reducido del pasajero respecto al veh&#237;culo <span class="elsevierStyleSup">4</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En Estados Unidos&#44; numerosas organizaciones <span class="elsevierStyleSup">9</span> han propuesto una serie de medidas para reducir los accidentes asociados a los <span class="elsevierStyleItalic">quads&#58;</span> prohibir el uso en menores de 16 a&#241;os&#44; m&#233;todos de protecci&#243;n adicionales al casco obligatorio&#44; evitar el uso nocturno&#44; prohibir la circulaci&#243;n con acompa&#241;ante y perseguir la conducci&#243;n bajo los efectos de drogas y alcohol <span class="elsevierStyleSup">1&#44;5&#44;7&#44;9&#44;11</span>&#46; En los estados con legislaci&#243;n restrictiva se observ&#243; que los accidentados fueron de mayor edad&#44; llevaban el casco con m&#225;s frecuencia y hubo un menor n&#250;mero de accidentes en los parques&#46; Aunque el uso del casco se acompa&#241;&#243; de un valor m&#225;s elevado en la escala de coma de Glasgow&#44; no fue una protecci&#243;n suficiente&#44; ya que el 19 &#37; de los ni&#241;os fallecidos eran portadores del mismo&#46; La alta velocidad que alcanzan y la presencia de otras lesiones causadas por su elevado peso fueron probablemente la causa&#58; el 50 &#37; de los fallecidos lo fueron por lesiones espinales&#44; traumatismos toracoabdominales y asfixia&#46; Contra este tipo de lesiones el casco no resulta efectivo <span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En nuestro pa&#237;s existe una confusi&#243;n&#47;indefinici&#243;n en las normas por las que se rigen estos veh&#237;culos&#58; pueden ser homologados como ciclomotor&#44; motocicleta&#44; quatriciclo o veh&#237;culo especial automotriz de obras y servicios &#40;veh&#237;culo especial&#41;&#46; Seg&#250;n el tipo se regir&#225;n por una u otra norma&#44; dando lugar a situaciones peculiares&#58; un <span class="elsevierStyleItalic">quad</span> de escasa cilindrada puede estar facultado legalmente para dos pasajeros y otro con mucha mayor cilindrada y tracci&#243;n a las cuatro ruedas para s&#243;lo un pasajero&#46; Aquellos <span class="elsevierStyleItalic">quads</span> matriculados como ciclomotores&#44; motocicletas o quatriciclos pueden llevar legalmente 2 plazas&#44; y los matriculados como veh&#237;culo especial automotriz s&#243;lo una plaza &#40;salvo los matriculados con anterioridad a junio de 2000&#41; <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; Tambi&#233;n los permisos de conducci&#243;n necesarios son distintos&#58; carnet tipo B para los veh&#237;culos especiales&#44; carn&#233; tipo A para los quatriciclos y una sencilla licencia de ciclomotor para aquellos con menos de 49 cm <span class="elsevierStyleSup">3</span> de cilindrada&#46; Incomprensiblemente&#44; el casco de seguridad no es obligatorio si ha sido matriculado como veh&#237;culo especial y s&#237; lo es si est&#225; matriculado como ciclomotor o quatriciclo&#46; La velocidad m&#225;xima permitida es de 35 km&#47;h en pistas y caminos y 45 km&#47;h en carreteras&#44; mientras que seg&#250;n el Instituto Nacional de Consumo los veh&#237;culos de juguete no pueden superar los 4 km&#47;h <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Estos veh&#237;culos se han puesto de moda y son numerosas las p&#225;ginas de internet en las que se ofrecen como parte de las actividades de los &#34;viajes de fin de curso&#34; las excursiones en <span class="elsevierStyleItalic">quad</span> por toda clase de terrenos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En nuestra opini&#243;n&#44; tras esta &#34;miniepidemia&#34; que hemos sufrido en nuestro hospital y dada la complicada reglamentaci&#243;n&#44; creemos que&#44; como pediatras y educadores para la salud&#44; es nuestra misi&#243;n alertar a los padres&#44; ni&#241;os y adolescentes del elevado riesgo que implica el uso de este tipo de veh&#237;culos e instar a las autoridades a una m&#225;s estricta reglamentaci&#243;n de su uso y de las medidas de protecci&#243;n suficientes&#46;</p>"
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Los quads suponen un importante riesgo para los niños y adolescentes
ATVs represent a significant health risk to children and teenagers
E. Miralles Aznara, F. Aleixandre Blanquera
a Servicio de Pediatría. Hospital General de Elda. Alicante. España.
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todos ellos destinados en su mayor&#237;a al ocio y al uso deportivo&#46; Este uso masivo en Estados Unidos se ha acompa&#241;ado de un gran n&#250;mero de accidentes <span class="elsevierStyleSup">1-9</span>&#46; En 1980 en Estados Unidos los veh&#237;culos todo-terreno de tres y cuatro ruedas fueron vendidos como juguetes para uso de toda la familia&#44; pero ya en 1986 causaron 106&#46;000 visitas a urgencias y 347 muertes&#44; el 40 &#37; en menores de 16 a&#241;os <span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46; Entre los a&#241;os 1997 y 2000 causaron 5&#46;292 hospitalizaciones en ni&#241;os&#44; con un aumento del 79&#44;1 &#37; en este per&#237;odo y una mortalidad del 1 &#37; <span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Son varios los factores que pueden favorecer las lesiones por <span class="elsevierStyleItalic">quads&#58;</span> inestabilidad propia del veh&#237;culo&#44; centro de gravedad muy alto con tendencia al vuelco f&#225;cil&#44; peso elevado&#44; alta velocidad y falta de una normativa clara de conducci&#243;n <span class="elsevierStyleSup">1&#44;6&#44;9</span>&#46; En el caso de los ni&#241;os cabe a&#241;adir a&#250;n la inexperiencia del conductor y del acompa&#241;ante y el tama&#241;o reducido del pasajero respecto al veh&#237;culo <span class="elsevierStyleSup">4</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En Estados Unidos&#44; numerosas organizaciones <span class="elsevierStyleSup">9</span> han propuesto una serie de medidas para reducir los accidentes asociados a los <span class="elsevierStyleItalic">quads&#58;</span> prohibir el uso en menores de 16 a&#241;os&#44; m&#233;todos de protecci&#243;n adicionales al casco obligatorio&#44; evitar el uso nocturno&#44; prohibir la circulaci&#243;n con acompa&#241;ante y perseguir la conducci&#243;n bajo los efectos de drogas y alcohol <span class="elsevierStyleSup">1&#44;5&#44;7&#44;9&#44;11</span>&#46; En los estados con legislaci&#243;n restrictiva se observ&#243; que los accidentados fueron de mayor edad&#44; llevaban el casco con m&#225;s frecuencia y hubo un menor n&#250;mero de accidentes en los parques&#46; Aunque el uso del casco se acompa&#241;&#243; de un valor m&#225;s elevado en la escala de coma de Glasgow&#44; no fue una protecci&#243;n suficiente&#44; ya que el 19 &#37; de los ni&#241;os fallecidos eran portadores del mismo&#46; La alta velocidad que alcanzan y la presencia de otras lesiones causadas por su elevado peso fueron probablemente la causa&#58; el 50 &#37; de los fallecidos lo fueron por lesiones espinales&#44; traumatismos toracoabdominales y asfixia&#46; Contra este tipo de lesiones el casco no resulta efectivo <span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En nuestro pa&#237;s existe una confusi&#243;n&#47;indefinici&#243;n en las normas por las que se rigen estos veh&#237;culos&#58; pueden ser homologados como ciclomotor&#44; motocicleta&#44; quatriciclo o veh&#237;culo especial automotriz de obras y servicios &#40;veh&#237;culo especial&#41;&#46; Seg&#250;n el tipo se regir&#225;n por una u otra norma&#44; dando lugar a situaciones peculiares&#58; un <span class="elsevierStyleItalic">quad</span> de escasa cilindrada puede estar facultado legalmente para dos pasajeros y otro con mucha mayor cilindrada y tracci&#243;n a las cuatro ruedas para s&#243;lo un pasajero&#46; Aquellos <span class="elsevierStyleItalic">quads</span> matriculados como ciclomotores&#44; motocicletas o quatriciclos pueden llevar legalmente 2 plazas&#44; y los matriculados como veh&#237;culo especial automotriz s&#243;lo una plaza &#40;salvo los matriculados con anterioridad a junio de 2000&#41; <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; Tambi&#233;n los permisos de conducci&#243;n necesarios son distintos&#58; carnet tipo B para los veh&#237;culos especiales&#44; carn&#233; tipo A para los quatriciclos y una sencilla licencia de ciclomotor para aquellos con menos de 49 cm <span class="elsevierStyleSup">3</span> de cilindrada&#46; Incomprensiblemente&#44; el casco de seguridad no es obligatorio si ha sido matriculado como veh&#237;culo especial y s&#237; lo es si est&#225; matriculado como ciclomotor o quatriciclo&#46; La velocidad m&#225;xima permitida es de 35 km&#47;h en pistas y caminos y 45 km&#47;h en carreteras&#44; mientras que seg&#250;n el Instituto Nacional de Consumo los veh&#237;culos de juguete no pueden superar los 4 km&#47;h <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Estos veh&#237;culos se han puesto de moda y son numerosas las p&#225;ginas de internet en las que se ofrecen como parte de las actividades de los &#34;viajes de fin de curso&#34; las excursiones en <span class="elsevierStyleItalic">quad</span> por toda clase de terrenos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En nuestra opini&#243;n&#44; tras esta &#34;miniepidemia&#34; que hemos sufrido en nuestro hospital y dada la complicada reglamentaci&#243;n&#44; creemos que&#44; como pediatras y educadores para la salud&#44; es nuestra misi&#243;n alertar a los padres&#44; ni&#241;os y adolescentes del elevado riesgo que implica el uso de este tipo de veh&#237;culos e instar a las autoridades a una m&#225;s estricta reglamentaci&#243;n de su uso y de las medidas de protecci&#243;n suficientes&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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