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El momento de la realización de la CPRE dependerá de las características del paciente.</p><p class="elsevierStylePara">Presentamos el tratamiento por radiología intervencionista de un lactante de 9 meses con litiasis biliar y coledocolitiasis con extracción percutánea, del cálculo localizado en colédoco combinada con colecistectomía laparoscópica en un único acto.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Caso clínico:</span> Lactante varón de 7m con antecedentes de un síndrome de aspiración meconial que precisó ventilación mecánica y la administración de nutrición parenteral en el período neonatal, que consulta por un cuadro agudo de fiebre, vómitos, dolor abdominal e ictericia, con coluria e hipocolia. En la ecografiía abdominal se observa un colédoco dilatado (6mm) con presencia de un cálculo en la unión del tercio medio y distal, dilatación de la vía biliar intrahepática y dos imágenes compatibles con litiasis en vesícula. En la exploración destacaban ictericia y hepatomegalia de 4,5cm de r.c.d. Dada la persistencia de la imagen ecográfica y del cuadro de obstrucción biliar con repercusión sobre la función hepática (BT:3,4, BD:2,3mg/dl; AST:256, ALT:101, GGT:69, FA:1126 UI/l), con varios episodios febriles compatibles con colangitis, se indica el tratamiento combinado con radiología intervencionista y cirugía laparoscópica.Tras la colocación de los trócares y a través de su luz se punciona el cístico y se introduce un cestillo que fragmenta y recupera el cálculo situado en el colédoco distal. La intervención se completa con la colecistectomía laparoscópica según técnica habitual. La colangiografía postintervención demuestra la permeabilidad de la vía biliar. La evolución posterior ha sido satisfactoria. El último control a los 4 meses confirma la normalización de la función hepática y de la vía biliar.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones:</span> El abordaje por radiología intervencionista aislada o combinada con cirugía laparóscopica, realizado por profesionales expertos, es seguro y muy eficaz en el tratamiento de la coledocolitiasis en el lactante.</p>" "pdfFichero" => "37v56nSupl.3a13030229pdf001.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16954033/00000056000000S3/v0_201404151313/13030229/v0_201404151313/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14810" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Presentación de casos clínicos." 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Idioma original: Español
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 7 | 14 | 21 |
2024 Octubre | 39 | 23 | 62 |
2024 Septiembre | 34 | 31 | 65 |
2024 Agosto | 56 | 39 | 95 |
2024 Julio | 32 | 29 | 61 |
2024 Junio | 32 | 26 | 58 |
2024 Mayo | 29 | 31 | 60 |
2024 Abril | 39 | 32 | 71 |
2024 Marzo | 32 | 38 | 70 |
2024 Febrero | 42 | 61 | 103 |
2024 Enero | 36 | 65 | 101 |
2023 Diciembre | 29 | 39 | 68 |
2023 Noviembre | 26 | 37 | 63 |
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2022 Octubre | 24 | 30 | 54 |
2022 Septiembre | 26 | 27 | 53 |
2022 Agosto | 32 | 32 | 64 |
2022 Julio | 22 | 37 | 59 |
2022 Junio | 25 | 29 | 54 |
2022 Mayo | 38 | 39 | 77 |
2022 Abril | 38 | 37 | 75 |
2022 Marzo | 41 | 43 | 84 |
2022 Febrero | 33 | 21 | 54 |
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2021 Diciembre | 31 | 31 | 62 |
2021 Noviembre | 36 | 37 | 73 |
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2021 Agosto | 19 | 40 | 59 |
2021 Julio | 27 | 47 | 74 |
2021 Junio | 41 | 40 | 81 |
2021 Mayo | 59 | 24 | 83 |
2021 Abril | 99 | 80 | 179 |
2021 Marzo | 62 | 22 | 84 |
2021 Febrero | 26 | 10 | 36 |
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2020 Noviembre | 15 | 10 | 25 |
2020 Octubre | 21 | 8 | 29 |
2020 Septiembre | 15 | 10 | 25 |
2020 Agosto | 19 | 8 | 27 |
2020 Julio | 11 | 13 | 24 |
2020 Junio | 31 | 13 | 44 |
2020 Mayo | 26 | 7 | 33 |
2020 Abril | 15 | 10 | 25 |
2020 Marzo | 28 | 8 | 36 |
2020 Febrero | 19 | 11 | 30 |
2020 Enero | 11 | 7 | 18 |
2019 Diciembre | 23 | 10 | 33 |
2019 Noviembre | 13 | 8 | 21 |
2019 Octubre | 13 | 3 | 16 |
2019 Septiembre | 17 | 13 | 30 |
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2019 Julio | 12 | 22 | 34 |
2019 Junio | 14 | 17 | 31 |
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2019 Abril | 32 | 41 | 73 |
2019 Marzo | 13 | 10 | 23 |
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2018 Diciembre | 21 | 11 | 32 |
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2014 Julio | 10 | 1 | 11 |
2014 Junio | 26 | 4 | 30 |
2014 Mayo | 25 | 1 | 26 |
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2014 Marzo | 13 | 1 | 14 |
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2013 Julio | 10 | 0 | 10 |
2002 Mayo | 1939 | 0 | 1939 |