La necesidad de tratamiento hospitalario y la duración de la hospitalización en niños con diagnóstico de infección del tracto urinario (ITU), con frecuencia son controvertidas.

Se analizan algunas variables de las historias clínicas de niños hospitalizados con ITU, con el fin de comprobar cuál o cuáles de ellas han influido más en la duración de la hospitalización.

Estudio retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de 93 niños hospitalizados entre mayo de 1998 y junio de 2000, con diagnóstico de ITU confirmado bacteriológicamente. Se analizaron las variables: edad, sexo, número de días de fiebre previos al ingreso, número de días con fiebre durante el ingreso, fiebre elevada, número de días de antibioticoterapia intravenosa, administración de aminoglicósidos, presencia de anomalías morfológicas de las vías urinarias, episodios previos de ITU y número de días de hospitalización.

Se demuestra que la edad, en particular cuando es menor de 24 meses (odds ratio [OR] = 3,42; intervalo de confianza [IC] 95% = 1,2-9) y el número de días de fiebre durante la hospitalización (más de 2 días, OR = 2,73; IC 95% = 1,07-7,6), son las variables que más influyen en el hecho de permanecer hospitalizados más o menos de una semana.

Si la variable más influyente en la duración de la hospitalización por ITU es la edad, pensamos que es posible optimizar los recursos promoviendo un manejo más ambulatorio de este proceso, aun en niños menores de 2 años.

The need for hospitalization and its duration in children with urinary tract infections (UTI) are controversial.

To analyze the effect of certain clinical factors from the medical records of children hospitalized with UTI to determine which factors have the greatest influence on length of hospital stay.

A retrospective study of the medical records of 93 patients admitted to our department with a diagnosis of UTI between May 1998 and June 2000 was carried out. All cases were confirmed by bacteriological analysis. The variables analyzed included age, sex, duration of fever before and during admission, temperature, length of intravenous antibiotic therapy, administration of aminoglycosides, presence of urinary tract malformations, previous episodes of UTI, and length of hospital stay.

The variables with the greatest influence on a length of hospital stay of more than 7 days were age, especially an age of less than 24 months (OR = 3.42; 95 % CI = 1.2-9) and the number of days with fever during hospitalization (more than 2 days: OR = 2.73; 95% CI = 1.07-7.6).

Patient age significantly influences length of hospital stay in children with UTI. To optimize resources, ambulatory treatment of children with UTI should be encouraged, even in those younger than 2 years.