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Vol. 54. Issue 6.
Pages 555-558 (1 June 2001)
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Vol. 54. Issue 6.
Pages 555-558 (1 June 2001)
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Hipercalcemia por inmovilización en el niño críticamente enfermo: tratamiento con calcitonina
Hypercalcemia due to immobilization in critically ill children: calcitonin treatment
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11300
M. Urán Moreno, R. Alonso Riofrío, C. Moliner Robredo, S. Pons Morales, J. López-Herce Cid
Corresponding author
pielvi@retemail.es

Correspondencia: Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Dr. Castelo, 49. 28009 Madrid.
Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
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Objetivos

Analizar la respuesta al tratamiento con calcitonina en la hipercalcemia por inmovilización en niños críticamente enfermos.

Pacientes y métodos

Se incluyeron en el estudio 4 niños de edades comprendidas entre 3 y 14 años con hipercalcemia por inmovilización, con calcemia previa entre 12,2 y 13,4 mg/dl, y calcio iónico entre 1,44 y 2,2 mmol/l, que no respondieron a tratamiento con hiperhidratación y furosemida. Se realizó tratamiento con calcitonina subcutánea y/o intranasal, en dosis de 6 a 20 U/kg/día.

Resultados

Tras el tratamiento con calcitonina se consiguió un descenso progresivo del calcio, normalizándose los valores de calcemia (8,6 a 10,5 mg/dl) entre los 4 y 20 días de tratamiento. No se observaron efectos secundarios al tratamiento. No se produjeron alteraciones en los valores de fósforo ni fosfatasa alcalina durante el tratamiento.

Conclusión

La calcitonina puede ser un tratamiento efectivo en los niños críticamente enfermos con hipercalcemia por inmovilización.

Palabras clave:
Hipercalcemia
Inmovilización
Calcitonina
Niño críticamente enfermo
Cuidados intensivos
Niños
Objectives

To evaluate the response to calcitonin treatment in critically ill children with hypercalcemia due to immobilization.

Patients and methods

Four children aged 3–14 years were diagnosed with hypercalcemia due to immobilization. Detected levels of calcemia and ionic calcium ranged from 12.2–13.4 mg/dl and 1.44–2.2 mmol/l respectively. None of the children responded to rehydration or frusemide. Treatment was with subcutaneous and/or intranasal calcitonin at a dose of 6–20 IU/kg/day.

Results

After calcitonin administration, serum calcium decreased progressively until normal calcemia levels were reached between days 4 and 20 of treatment (8.6–10.5 mg/dl). No treatment-related adverse effects or alterations in phosphorus levels or alkaline phosphatases were observed.

Conclusions

Calcitonin might be an effective treatment for hypercalcemia due to immobilization in critically ill children.

Key words:
Hypercalcemia
Immobilization
Calcitonin
Critically ill children
Intensive care
Children
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Bibliografía
[1.]
J. Forster, L. Querusio, K.W. Buchard, D.S. Gann.
Hipercalcemia in critically ill patients.
Ann Surg, 202 (1985), pp. 512-518
[2.]
P. Ruiz Magro, C. Aparicio López, J. López-Herce Cid, M. Martínez Campos, J. Sancho Pérez.
Alteraciones metabólicas en niños críticamente enfermos.
An Esp Pediatr, 51 (1999), pp. 143-148
[3.]
R.C.C. Lord.
Critical care hypercalcemia.
Ann Clin Biochem, 126 (1997), pp. 111-113
[4.]
W.J. Burtis, T.G. Brady, J.J. Orloff, J.B. Ersbok, R.P. Warrell, B.R. Olson.
Immunochemical characterization of circulating parathyroid hormone-related protein in patients with humoral hypercalcemia mia.
N Engl J Med, 322 (1990), pp. 1106-1112
[5.]
A.F. Stewart, R. Horst, L.F. Deftos, E.C. Cadman, R. Lang, B.E. Broadus.
Biochemical evaluation of patients with malignancy-associated hypercalcemia: evidence for humoral and non humoral groups.
N Engl J Med, 303 (1980), pp. 1377-1383
[6.]
G.R. Mundy.
Hypercalcemic factors other than parathyroid hormone-related protein.
Endocrinol Metab Clin North Am, 18 (1989), pp. 795-806
[7.]
L.E. Mallette, J.P. Bilezikian, D.A. Hearth, G.D. Aurbach.
Primary hyperparatyroidism: clinical and biomedical features.
Medicine, 53 (1974), pp. 127-146
[8.]
D.A. Bushinsky, R.D. Monk.
Calcium.
Lancet, 352 (1998), pp. 306-311
[9.]
J.P. Bilezikian.
Management of acute hypercalcemia.
N Engl J Med, 326 (1992), pp. 1196-1203
[10.]
J.P. Bilezikian.
Management of hypercalcemia.
J Clin Endocrinol Metab, 77 (1993), pp. 1445-1449
[11.]
B.P. Lukert, S.W. Stanbury, E.B. Mawer.
Vitamin D and intestinal transport of calcium.
effects of prednisolone. Endocrinology, 11 (1973), pp. 716-726
[12.]
A.N. Lteift, D. Zimmerman.
Biphosphonates for treatment of childhood hypercalcemia.
Pediatrics, 102 (1998), pp. 990-993
[13.]
F. Tamion, F. Bonmarchand, C. Girault, V. Chevron, J. Leroy.
Intravenous pamidronate sodium therapy in immobilization-related hypercalcemia.
Clin Nephrol, 43 (1995), pp. 138-139
[14.]
K. Sushma, J.J. Sockalosky.
Human synthetic calcitonin therapy for hypercalcemia of immobilization.
J Pediatr, 126 (1995), pp. 825-827
[15.]
D.E. Carey, L.G. Paisz.
Calcitonin therapy in prolonged immobilizacion hypercalcemia.
Arch Phys Med Rehabil, 66 (1985), pp. 640-644
[16.]
K.D. Davis, M.F. Attie.
Management of Severe Hypercalcemia.
Crit Care Clin, 7 (1991), pp. 175-189
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