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Vol. 55. Issue 6.
Pages 553-557 (1 December 2001)
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Vol. 55. Issue 6.
Pages 553-557 (1 December 2001)
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Acondrogénesis tipo II-hipocondrogénesis. Aspectos radiológicos
Achondrogenesis type II-hypochondrogenesis: Radiological features
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19155
J. Delgado Carrascoa,*, A. Casanova Morcilloa, M.R. Zabalza Alvillosa, A. Ayala Garcésb
a Sección de Radiodiagnóstico Pediátrico
b Servicio de Neonatología.Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Universidad Complutense. Madrid.
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Se presenta un caso de displasia fatal en el período neonatal,que se sospechó tras realizar una ecografía a unaembarazada que presentaba movimientos fetales débiles,observándose un acortamiento de las extremidades, cráneovoluminoso y polihidramnios. Los hallazgos clínicos yradiológicos pusieron de manifiesto enanismo platispondílicode extremidades cortas, tórax estrecho y aspectohidrópico, falleciendo a los 3 días de vida por distrés respiratorioprogresivo. En ausencia de los estudios histológicoscondroóseo y molecular, el análisis minucioso dela clínica y, sobre todo, de los signos radiológicos, asícomo por la evolución letal en el período neonatal, permitieronorientar el diagnóstico hacia hipocondrogénesis.Esta entidad, junto con la acondrogénesis II (y otras displasias),forman parte de un mismo espectro de las colagenopatíastipo II que son consecuencia de un defecto genéticodel gen (COL 2 A 1) que codifica el colágeno II,localizado en el cromosoma 12 (12 q 13.1-13.2) y que, alproducirse el estado heterozigoto, demuestra una transmisiónautosómica dominante. Existe una amplia variabilidadfenotípica cuya gravedad depende del mecanismo dela mutación y de su localización. El diagnóstico definitivose apoya en los estudios citomoleculares, mientras la individualizaciónde las distintas entidades se basa en los datosproporcionados por la histología del cartílago; la sintomatologíay la radiología esquelética son orientativas.

Palabras clave:
Osteocondrodisplasia
Acondrogénesis II-hipocondrogénesis
Colagenopatías tipo II
COL2A1

We present a case of lethal dysplasia in the neonatal period.The abnormality was suspected after ultrasonographyof a pregnant woman presenting weak fetal movementsrevealed shortening of the extremities, voluminouscranium and polyhydramnios. Clinical and radiologicalfindings showed platyspondylic dwarfism with short extremities,narrow thorax and hydropic appearance. Theinfant died on the third day of life from progressive respiratorydistress. In the absence of histological, chondro-osseusand molecular studies, detailed clinical and radiologicalstudies, as well as the lethal evolution during theneonatal period, guided the diagnosis of hypochondrogenesis.This entity, together with achondrogenesis II (andother dysplasias), forms part of the same spectrum of collagentype II abnormalities produced by a defect in thegene (COL 2 A 1) that codifies collagen II, located in chromosome12 I(12 q 13.1-13.2). When a heterozygote is produced,transmission is dominant autosomal.

The phenotype shows wide variation and severity dependson the mechanism and location of the mutation.The definitive diagnosis is given by cytomolecular studies,while individualization of the different entities is based onhistological data from the cartilage; clinical findings andskeletal radiology serve as a guide.

Key words:
Osteochondrodysplasia
Achondrogenesis II-hypochondrogenesis
Collagen type II abnormalities
COL2A1
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Bibliografía
[1.]
J.M. Santolaya.
Acondrogénesis.
Displasias óseas, pp. 1-19
[2.]
M. Bueno, F. Toledo, J. Toledo, T. Villegas, S. López, J. Ramírez, et al.
Acondrogénesis tipo I y II e hipocondrogénesis.
An Esp Pediatr, 13 (1980), pp. 889-900
[3.]
Mc Pherson RE, Wood BP. Spondyloepiphyseal dysplasia congenital. A cause of lethal neonatal dwarfism. Pediatr Radiol 1980; 217-220
[4.]
P. Maroteaux, V. Stanescu, R. Stanescu.
Spondyloepiphyseal dysplasia congenita (letter).
Pediatr Radiol, 10 (1981), pp. 250
[5.]
J. Delgado, A. Casanova, M.R. Zabalza.
Displasia espondiloepifisaria congénita. A propósito de dos observaciones y revisión de la enfermedad.
Radiología, 34 (1992), pp. 305-312
[6.]
P. Maroteaux, V. Stanescu, R. Stanescu.
Hypochondrogenesis.
Eur J Pediatr, 141 (1983), pp. 14-22
[7.]
M. Godfrey, D.W. Hollister.
Type II Achondrogenesis-hypochondrogenesis: Identification of abnormal type II collagen.
Am J Hum Genet, 43 (1988), pp. 904-906
[8.]
J. Spranger, A. Winterpacht, B. Zabel.
The type II collagenopathies; A spectrum of chondrodysplasias.
Eur J Pediatr, 153 (1991), pp. 56-60
[9.]
P. Freisinger, J. Bonaventure, H. Stoess, B.F. Pontz, P. Emmerich, A. Nerlich.
Type II collagenopathies: are there additional family membersα.
[10.]
G.R. Mortier, M.A. Weis, L. Nurytinck, et al.
Report of five novel and one recurrent COL2A1 mutations with analysis of genotype- phenotype correlation in patients with lethal type II collagen disorder.
J Med Genet, 37 (2000), pp. 263-271
[11.]
I. Taby.
Hypochondrogenesis.
Radiology of syndromes metabolic disorders, and skeletal dysplasias, 4.a ed, pp. 829
[12.]
P. Maroteaux.
Hypochondrogenesis.
Les Maladies Osseuses de Lâ™enfant, 3.a ed, pp. 40
[13.]
J. Spranger.
The International Working Group on Constitutional Diseases of Bone. International Classification of Osteochondrodysplasias.
Eur J Pediatr, 151 (1992), pp. 407-415
[14.]
International Nomenclatura and Classification of the Osteochondrodysplasias (1997). International Working Group on Constitucional Disease of Bone.
Pediatr Radiol, 38 (1999), pp. 737-744
[15.]
S.D. Dreyer, G. Zhou, B. Lee.
The long and the short of it: developmental genetics of skeletal dysplasia.
Clin Genet, 54 (1998), pp. 464-473
[16.]
J. Korko, D.H. Cohn, L. Ala-Kokko, D. Krakow, D.J. Prockopp.
Widely distributed mutations in the COL2A1 gene produce achondrogenesis type II/hypochondrogenesis.
Am J Med Genet, 92 (2000), pp. 95-100
[17.]
P. Freisinger, L. Ala-Kokko, D. Le Guelec, et al.
Mutation in the COL2A1 gene in a patient with hypochondrogenesis: expression of mutated COL2A1 gene is accompained by expression of genes for type I procollagen in chondrocytes.
J Biol Chem, 269 (1994), pp. 13663-13669
[18.]
J. Delgado, A. Casanova, M.R. Zabalza.
Displasia torácica asfixiante.
Acta Pediatr Esp, 56 (1998), pp. 416-418
[19.]
Delgado J, Casanova A, Zabalza MR. Hypofosfatasia perinatal. Acta Pediatr Esp 1998; 637-641
[20.]
Z. Borochowitz, A. Ornoy, R. Lachman, D.L. Rimoin.
Achondrogenesis II- Hypochondrogenesis: variability versus heterogeneity.
Am J Med Genet, 24 (1986), pp. 273-288
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