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Vol. 88. Num. 5.01 May 2018Pages 237-290
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Vol. 88. Num. 5.01 May 2018Pages 237-290
Spanish Association of Paediatrics
DOI: 10.1016/j.anpede.2017.10.002
Admission, discharge and triage guidelines for paediatric intensive care units in Spain
Guias de ingreso, alta y triage para las unidades de cuidados intensivos pediátricos en España
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Pedro de la Olivaa,b,
Corresponding author
pedro.oliva@salud.madrid.org

Corresponding author.
, Francisco José Cambra-Lasaosac,d, Manuel Quintana-Díaze,f, Corsino Rey-Galáng,h, Juan Ignacio Sánchez-Díazi,j, María Cruz Martín-Delgadok,l, Juan Carlos de Carlos-Vicentem, Ramón Hernández-Rastrollon,o, María Soledad Holanda-Peñap, Francisco Javier Pilar-Oriveq, Esther Ocete-Hitar, Antonio Rodríguez-Núñezs,t, Ana Serrano-Gonzálezu,v, Luis Blanchw,x,y, on behalf of the Spanish Association of Paediatrics (AEP), Spanish Society of Paediatric Intensive Care (SECIP) and Spanish Society of Critical Care(SEMICYUC)
a Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Materno-Infantil La Paz, Madrid, Spain
b Universidad Autónoma, Madrid, Spain
c Área de Críticos Pediátricos, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain
d Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain
e Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario La Paz-Carlos III, Madrid, Spain
f Universidad Autónoma, Madrid, Spain
g Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, Spain
h Universidad de Oviedo, Oviedo, Asturias, Spain
i Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos y Urgencias Infantiles, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain
j Universidad Complutense, Madrid, Spain
k Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz, Madrid, Spain
l Universidad Francisco de Vitoria, Pozuelo de Alarcón, Madrid, Spain
m Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares, Spain
n Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Materno-Infantil, Badajoz, Spain
o Universidad de Extremadura, Badajoz, Spain
p Unidad de Cuidados Intensivos Materno-Infantil, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, Spain
q Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario de Cruces, Baracaldo, Vizcaya, Spain
r Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Virgen de Las Nieves, Universidad de Granada, Granada, Spain
s Servicio de Críticos y Urgencias Pediátricas, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
t Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
u Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Niño Jesús, Madrid, Spain
v Universidad Autónoma, Madrid, Spain
w Centro de Críticos, Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, Spain
x CIBER de Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
y Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, Spain
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Tables (8)
Table 1. PICU admission criteria related to the respiratory system.
Table 2. PICU admission criteria related to the cardiovascular and renal systems.
Table 3. Criteria for PICU admission related to infection and to the gastrointestinal tract.
Table 4. Criteria for PICU admission related to the patient's neurologic condition.
Table 5. Criteria for PICU admission in haematology/oncology patients.
Table 6. Criteria for PICU admission related to endocrine or metabolic conditions.
Table 7. Criteria for PICU admission related to accidental injuries, poisoning and environmental injuries.
Table 8. Criteria for PICU admission related to surgery, organ donation and invasive procedures or specialised treatments.
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Abstract

A paediatric intensive care unit (PICU) is a separate physical facility or unit specifically designed for the treatment of paediatric patients who, because of the severity of illness or other life-threatening conditions, require comprehensive and continuous intensive care by a medical team with special skills in paediatric intensive care medicine. Timely and personal intervention in intensive care reduces mortality, reduces length of stay, and decreases cost of care. With the aim of defending the right of the child to receive the highest attainable standard of health and the facilities for the treatment of illness and rehabilitation, as well as ensuring the quality of care and the safety of critically ill paediatric patients, the Spanish Association of Paediatrics (AEP), Spanish Society of Paediatric Intensive Care (SECIP) and Spanish Society of Critical Care (SEMICYUC) have approved the guidelines for the admission, discharge and triage for Spanish PICUs. By using these guidelines, the performance of Spanish paediatric intensive care units can be optimised and paediatric patients can receive the appropriate level of care for their clinical condition.

Keywords:
Paediatric intensive care unit
Paediatric critical care
Admission criteria
Discharge criteria
Triage
Critically ill paediatric patient
Patient safety
Quality of care
Timely access to care
Benefits from paediatric intensive care
Resumen

La unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) es una unidad física asistencial hospitalaria independiente especialmente diseñada para el tratamiento de pacientes pediátricos quienes debido su gravedad o condiciones potencialmente letales requieren observación y asistencia médica intensiva integral y continua por un equipo médico que haya obtenido competencia especial en medicina intensiva pediátrica. La aplicación oportuna de terapia intensiva a los pacientes críticos reduce la mortalidad, el tiempo de estancia y los costes asistenciales. Con los objetivos de respetar el derecho del niño al disfrute del más alto nivel posible de salud y a servicios para el tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación de la salud y de garantizar la calidad asistencial y la seguridad de los pacientes pediátricos críticos, la Asociación Española de Pediatría (AEP), la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos (SECIP) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) han desarrollado y aprobado las guías de ingreso, alta y triage para las UCIP en España. Mediante la aplicación de estas guías se puede optimizar el uso de las UCIP españolas de forma que los pacientes pediátricos reciban el nivel de cuidados médicos más apropiado para su situación clínica.

Palabras clave:
Unidad de cuidados intensivos pediátricos
Cuidados críticos pediátricos
Criterios de ingreso
Criterios de alta
Paciente pediátrico crítico
Seguridad del paciente
Calidad de cuidados
Acceso oportuno a la asistencia sanitaria
Beneficios del cuidado intensivo pediátrico

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