OriginalPropofol en perfusión continua en niños en estado críticoContinuous propofol perfusion in critically ill children
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Introducción
La sedación y analgesia es un elemento fundamental del tratamiento del niño en estado crítico1. Uno de los fármacos sedantes utilizados en las unidades de cuidados intensivos (UCI) es el propofol. Este fármaco es un alquilfenol solubilizado en diferentes lípidos y a concentraciones del 1 y 2%. A dosis bajas produce sedación consciente y a dosis mayores, sedación profunda y anestesia2. Su principal característica es la rapidez de acción y la desaparición de sus efectos una vez suspendida su
Pacientes y métodos
Se realizó un estudio retrospectivo observacional en el que se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes que recibieron sedoanalgesia en el Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) desde el 1 de octubre del 2009 hasta el 30 septiembre del 2010. Se recogieron variables demográficas, clínicas y de laboratorio, el diagnóstico al ingreso, el tratamiento y las complicaciones y evolución de cada paciente. La muestra se dividió en dos grupos según hubieran recibido o no
Resultados
Se estudiaron 222 pacientes de los cuales 71 (32%) recibieron propofol en perfusión continua. De los pacientes que recibieron propofol el 52% eran varones, y la media de edad fue 45,8 meses (mediana 24; rango intercuartil 7-65). El rango de edad más frecuente fue entre 2 y 12 meses (34,3%). No existieron diferencias significativas en la edad, peso y sexo entre los pacientes de ambos grupos.
El motivo de ingreso de los pacientes que recibieron propofol fue posquirúrgico en el 62% de los casos
Discusión
Nuestro estudio es uno de los primeros que ha analizado la utilización el propofol en perfusión continua para la sedación prolongada en el niño crítico11. En el protocolo de sedoanalgesia de nuestra UCIP el propofol en perfusión continua se utiliza como sedante de segundo nivel, administrándose como fármaco sustitutivo o coadyuvante de los de primer nivel (midazolam y fentanilo). La dosis máxima de propofol que empleamos es de 4 mg/kg/h. Durante el periodo de estudio su empleo no estuvo limitado
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener conflicto de intereses.
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