Elsevier

Atención Primaria

Volume 51, Issue 3, March 2019, Pages 153-161
Atención Primaria

ORIGINAL
Validez de los grupos de morbilidad ajustados respecto a los clinical risk groups en el ámbito de la atención primariaValidity of adjusted morbidity groups with respect to clinical risk groups in the field of primary care

https://doi.org/10.1016/j.aprim.2017.09.012Get rights and content
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Resumen

Objetivo

Comparar el rendimiento referente a la bondad de ajuste y el poder explicativo de 2 agrupadores de morbilidad en el ámbito de la atención primaria (AP): los grupos de morbilidad ajustados (GMA) y los clinical risk groups (CRG).

Diseño

Estudio transversal.

Emplazamiento

Ámbito de la AP del Instituto Catalán de la Salud (ICS), Cataluña, España.

Participantes

Población asignada a centros de AP del ICS para el año 2014.

Mediciones principales

Se analizan 3 indicadores de interés, como son el ingreso urgente, el número de visitas y el gasto en farmacia. Se aplica un análisis estratificado por centros ajustando modelos lineales generalizados a partir de las variables edad, sexo y agrupador de morbilidad para explicar cada una de las 3 variables de interés. Las medidas estadísticas para analizar el rendimiento de los distintos modelos aplicados son el índice de Akaike, el índice de Bayes y la seudovariabilidad explicada mediante cambio de deviance.

Resultados

Los resultados muestran que en el ámbito de la AP del ICS el poder explicativo de los GMA es superior al ofrecido por los CRG, especialmente para el caso de las visitas y el gasto en farmacia.

Conclusiones

El rendimiento de los GMA en el ámbito de la AP del ICS es superior al mostrado por los CRG.

Abstract

Objective

To compare the performance in terms of goodness of fit and explanatory power of 2 morbidity groupers in primary care (PC): adjusted morbidity groups (AMG) and clinical risk groups (CRG).

Design

Cross-sectional study.

Location

PC in the Catalan Institute for the Health (CIH), Catalonia, Spain.

Participants

Population allocated in primary care centers of the CIH for the year 2014.

Main measurements

Three indicators of interest are analyzed such as urgent hospitalization, number of visits and spending in pharmacy. A stratified analysis by centers is applied adjusting generalized lineal models from the variables age, sex and morbidity grouping to explain each one of the 3 variables of interest. The statistical measures to analyze the performance of the different models applied are the Akaike index, the Bayes index and the pseudo-variability explained by deviance change.

Results

The results show that in the area of the primary care the explanatory power of the AMGs is higher to that offered by the CRGs, especially for the case of the visits and the pharmacy.

Conclusions

The performance of GMAs in the area of the CIH PC is higher than that shown by the CRGs.

Palabras clave

Multimorbilidad
Agrupador de morbilidad
Atención primaria
Validez

Keywords

Multimorbidity
Morbidity grouper
Primary care
Validity

Cited by (0)