TY - JOUR T1 - Manejo de la sedación y la analgesia en unidades de cuidados intensivos neonatales españolas JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Avila-Alvarez,A. AU - Carbajal,R. AU - Courtois,E. AU - Pertega-Diaz,S. AU - Muñiz-Garcia,J. AU - Anand,K.J.S. SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2015.03.017 DO - 10.1016/j.anpedi.2015.03.017 UR - https://analesdepediatria.org/es-manejo-sedacion-analgesia-unidades-cuidados-articulo-S1695403315001228 AB - IntroducciónEl manejo del dolor y la sedación es una prioridad de los cuidados intensivos neonatales. Se diseñó un estudio con el objetivo de determinar la práctica clínica actual en relación con la sedación y la analgesia en unidades de cuidados intensivos neonatales en España e identificar factores asociados al uso de fármacos sedantes o analgésicos. MétodoEstudio multicéntrico, observacional, longitudinal y prospectivo. ResultadosParticiparon 30 unidades neonatales y se reclutó a 468 neonatos. De estos, 198 (42,3%) recibieron medicación sedante o analgésica. En total, se usaron durante el período de estudio 19 fármacos distintos, de los cuales el más utilizado fue el fentanilo. Solo fentanilo, midazolam, morfina y paracetamol se usaron al menos en un 20% de los neonatos que recibieron sedación y/o analgesia. Se usaron 14 pautas distintas de fármacos en perfusión, siendo las más frecuentes la infusión de fentanilo y la combinación de fentanilo y midazolam.Las variables asociadas a recibir sedación y/o analgesia fueron el haber precisado ventilación invasiva (p=< 0,001; OR=23,79), un score de CRIB>3 (p=0,023; OR=2,26), la existencia en la unidad de guías de evaluación del dolor (p<0,001; OR=3,82) y de un líder de dolor (p=0,034; OR=2,35). ConclusionesCasi la mitad de los neonatos ingresados en cuidados intensivos recibe medicación sedante y/o analgésica.Existe una importante variabilidad entre las unidades neonatales españolas en relación con las pautas de sedación y analgesia. Nuestros resultados permiten conocer el «estado del arte» y pueden servir de base para la elaboración de guías de práctica clínica a nivel nacional. ER -