TY - JOUR T1 - Manifestaciones neurológicas de la invaginación intestinal JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Domínguez-Carral,J. AU - Puertas-Martín,V. AU - Carreras-Sáez,I. AU - Maraña-Pérez,A.I. AU - Escobar-Delgado,T. AU - García-Peñas,J.J. SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2013.06.034 DO - 10.1016/j.anpedi.2013.06.034 UR - https://analesdepediatria.org/es-manifestaciones-neurologicas-invaginacion-intestinal-articulo-S1695403313003548 AB - IntroducciónLa invaginación intestinal es una enfermedad obstructiva potencialmente grave que se produce cuando un segmento del intestino se introduce en el interior de otro segmento intestinal distal vecino. La tríada clásica de vómitos, dolor abdominal y hematoquecia aparece en menos de un 25% de los casos. Existen formas de presentación atípica, con clínica sistémica y/o neurológica predominante. La alteración brusca de la consciencia puede ser el único signo clínico en lactantes. ObjetivosConocer la frecuencia y la naturaleza de las manifestaciones neurológicas de la invaginación intestinal y describir las características específicas de este subgrupo de pacientes. Pacientes y métodosRevisión retrospectiva de las historias clínicas de 351 niños diagnosticados de invaginación intestinal entre los años 2000 y 2012. En todos los pacientes analizamos: datos epidemiológicos generales, sintomatología digestiva y neurológica, duración del cuadro clínico y eficacia del tratamiento. ResultadosEn 15 de los 351 pacientes totales (4,27%) se recogieron distintos síntomas y signos neurológicos, destacando la letargia (66,66%), seguida por los episodios paroxísticos, hipotonía global, debilidad aguda y fluctuación del nivel de consciencia. Un 60% de estos pacientes tenían solo clínica neurológica y un 73,3% de ellos necesitaron cirugía. ConclusionesSe debe considerar la invaginación intestinal en el diagnóstico diferencial de los lactantes y niños pequeños que acuden al Servicio de Urgencias con cuadros de letargia, hipotonía, debilidad aguda, alteración brusca del nivel de conciencia y/o episodios paroxísticos, aunque no exista ninguno de los signos clásicos de presentación de la enfermedad. Un diagnóstico precoz en estos casos puede evitar el desarrollo de complicaciones vasculares intestinales irreversibles. ER -