TY - JOUR T1 - Factores de riesgo de hipotermia al ingreso en el recién nacido de muy bajo peso y morbimortalidad asociada JO - Anales de Pediatría T2 - AU - García-Muñoz Rodrigo,F. AU - Rivero Rodríguez,S. AU - Siles Quesada,C. SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2013.06.029 DO - 10.1016/j.anpedi.2013.06.029 UR - https://analesdepediatria.org/es-factores-riesgo-hipotermia-al-ingreso-articulo-S1695403313003482 AB - IntroducciónEl enfriamiento del recién nacido tras el parto puede interferir con la adaptación posnatal debido a posibles efectos metabólicos y hemodinámicos. Los factores relacionados con el mismo, así como su relación con la morbimortalidad neonatal no han sido estudiados de forma sistemática en nuestro medio. ObjetivosAnalizar la temperatura al ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de los recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP) y/o<30 semanas de edad gestacional (EG), e identificar las variables perinatales que se asocian con una reducción de la misma, y su relación con la morbimortalidad neonatal. Pacientes y métodosSe incluyeron 635 RNMBP y/o menores de 30 semanas de EG nacidos en nuestra maternidad desde enero de 2006 a noviembre de 2012. Se llevó a cabo un análisis multivariante entre las variables perinatales y la temperatura al ingreso, y una remisión logística entre esta y las variables de morbimortalidad para establecer asociaciones independientes. Resultados: El peso al nacimiento (PRN) y la EG (media±DE) fueron 1.137,6±257,6g y 29,5±2,8 semanas, respectivamente. La temperatura media al ingreso: 35,8±0,6°C (rango: 33,0-37,8°C); temperatura inferior de 36°C: 44,4%. Las variables perinatales asociadas de forma independiente con la temperatura fueron la corioamnionitis, el PRN, el parto vaginal frente a cesárea y la reanimación cardiopulmonar (RCP) avanzada. Una menor temperatura al ingreso se asoció a un incremento en el riesgo de hemorragia intracraneal (HIV-MG) grados 3 y 4 (OR: 0,377; IC 95%: 0,221-0,643; p<0,001) y de mortalidad (OR: 0,329; IC 95%: 0,208-0,519; p=0,012). ConclusionesLa proporción de RNMBP y/o<30 semanas de EG que ingresan con hipotermia es elevada en nuestro medio. El PRN, el parto vaginal y la RCP avanzada fueron las principales variables relacionadas con la hipotermia, y esta se asoció con un mayor riesgo de HIV-MG y de mortalidad. ER -