TY - JOUR T1 - Hipotermia cerebral moderada en la encefalopatía hipóxico-isquémica. Experiencia en el primer año de su puesta en marcha JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Tenorio,V. AU - Alarcón,A. AU - García-Alix,A. AU - Arca,G. AU - Camprubí,M. AU - Agut,T. AU - Figueras,J. SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2012.01.002 DO - 10.1016/j.anpedi.2012.01.002 UR - https://analesdepediatria.org/es-hipotermia-cerebral-moderada-encefalopatia-hipoxico-isquemica--articulo-S1695403312000112 AB - IntroducciónLa hipotermia cerebral moderada ha probado ser una intervención eficaz para reducir la mortalidad y la discapacidad mayor en los neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) moderada-grave. ObjetivosDescribir la experiencia en el primer año de su utilización y valorar la factibilidad y seguridad de esta intervención. MétodosRevisión de los 20 pacientes con EHI moderada-grave tratados con hipotermia corporal total en la Agrupación Sanitaria Hospital Sant Joan de Déu-Hospital Clínic, entre enero de 2009 y junio de 2010. ResultadosDurante este periodo ingresaron 50 neonatos con EHI perinatal, en 26 de ellos moderada-grave. Un total de 20 neonatos recibieron hipotermia (13 con EHI grave y 7 moderada). En todos ellos se encontró un antecedente de riesgo de hipoxia-isquemia perinatal y algún signo clínico de EHI. Quince neonatos presentaron convulsiones clínicas y/o en el registro electroencefalográfico. La temperatura rectal se mantuvo en 33,5±0,5°C en el 76,5% de las determinaciones para los neonatos con control manual de la temperatura y en el 93,6% para los manejados con servocontrol (p<0,0001). El recalentamiento se realizó en una mediana de 10,5 horas. No se produjo ninguna complicación potencialmente grave relacionada con la hipotermia. Fallecieron 7 neonatos (35%), todos ellos con EHI grave. ConclusionesNo se han apreciado dificultades en ninguna de las fases de esta intervención terapéutica ni se ha registrado ninguna complicación potencialmente grave relacionada con ella. Tanto el control manual de la temperatura como su servocontrol son eficaces para mantener la temperatura diana, pero esta muestra una menor variabilidad con el equipo servocontrolado. ER -