Anales de Pediatría Anales de Pediatría
An Pediatr (Barc) 2007;67:390-400 - Vol. 67 Núm.4 DOI: 10.1016/S1695-4033(07)70660-4
Tratamiento de la crisis asmática en pediatría
Management of acute asthma exacerbations in pediatrics
JA. Castro-Rodrígueza
a Unidad de Neumolog??a Pedi??trica. Escuela de Medicina. Pontificia Universidad Cat??lica de Chile. Santiago. Chile.
Resumen
A pesar de los avances significativos que el tratamiento del asma ha experimentado en las últimas décadas, las crisis, ataques o exacerbaciones asmáticas (asma aguda) siguen siendo la causa más común de consultas en las unidades de emergencia pediátricas. Las visitas a las unidades de emergencia y las hospitalizaciones por asma aguda representan tres cuartos de los costos directos por asma. El asma aguda es una emergencia médica que debe ser diagnosticada y tratada rápidamente. Los niños con crisis asmática deben ser evaluados en dos dimensiones, una fase estática (determinación de la gravedad de la crisis al ingreso) y una fase dinámica (su respuesta al tratamiento). Se revisan y analizan con detalle los actuales tratamientos farmacológicos y no farmacológicos (oxígeno, broncodilatadores y corticoides ­inhalados y sistémicos­, aminofilina, sulfato de magnesio y otros) de la crisis asmática y se proponen protocolos de tratamiento para ser usados tanto en la atención primaria como en las unidades de emergencia.
Resumen
Despite the significant advances that have been produced in the management of asthma in the last few decades, crises, attacks, or asthma exacerbations (acute asthma) continue to be the most common cause of consultation in pediatric emergency units. Visits to these units and hospital admissions due to acute asthma represent three quarters of the direct costs due to this disease. Acute asthma is a medical emergency that should be rapidly diagnosed and treated. Evaluation of children with acute asthma exacerbations should consist of two phases: a static phase (determination of the severity of the crisis on admission) and a dynamic phase (treatment response). The present article provides an in-depth review and analysis of current pharmacological and nonpharmacological treatments (oxygen, bronchodilators, corticosteroids ­ inhaled and systemic ­ aminophylline, magnesium sulfate, etc.) of acute asthma exacerbations and proposes management protocols for use in both primary care and emergency units.
Palabras clave
Tratamiento de la crisis asmática, Niños
Keywords
Management of acute asthma exacerbation, Children
An Pediatr (Barc) 2007;67:390-400 - Vol. 67 Núm.4 DOI: 10.1016/S1695-4033(07)70660-4
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