Recién nacido a término con diagnóstico prenatal de trasposición de grandes vasos. En la exploración al nacimiento se observan 2 apéndices laterocervicales de consistencia cartilaginosa (fig. 1). Se realiza ecografía cervical objetivándose 2 estructuras superficiales de 10mm con características similares al tejido dérmico, situadas lateralmente al músculo esternocleidomastoideo protruyendo hacia el exterior (fig. 2). Se descartan otras malformaciones asociadas. Es dado de alta tras cirugía de Switch arterial, sin incidencias. Al año de edad se extirpan ambos apéndices con hallazgos histológicos compatibles con coristomas cartilaginosos.

Figura 1.

Apéndices laterocervicales sin orificio de salida, de consistencia cartilaginosa.

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Figura 2.

Ecografía cervical: estructura superficial de aproximadamente 10mm con características ecográficas similares al tejido dérmico, situada lateralmente al músculo esternocleidomastoideo que protruye hacia el exterior.

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Los vestigios condrocutáneos cervicales son lesiones congénitas benignas poco frecuentes, asintomáticas, localizadas en posición anterior al músculo esternocleidomastoideo, secundarias a un remanente de los arcos branquiales (predominantemente el segundo arco branquial)1. Se componen de tejido cutáneo con núcleo cartilaginoso, sin incluir estructuras vasculares en su interior. Son más comunes en varones, y pueden tener asociación familiar2. El carácter bilateral es muy infrecuente, presentando una mayor incidencia de malformaciones, tales como: cardiacas (defectos del septo auricular), gastrointestinales (hernia inguinal), genitourinarias (hidronefrosis), respiratorias (traqueomalacia), auditivas (sordera neurosensorial, otitis media serosa, alteraciones en el pabellón auricular externo...) y orales (paladar hendido y reflujo oronasal)2. También se pueden asociar con el síndrome de Goldenhar, Treacher-Collins, Nager y otros2. El diagnóstico es fundamentalmente clínico, pudiéndose realizar pruebas de imagen para comprobar la ausencia de quistes del conducto tirogloso o anomalías de otros arcos braquiales (11-76% de los casos)3. Se recomienda una intervención quirúrgica en la infancia temprana (2-6 años) por razones estéticas y para verificar la histología de la lesión1–3. No presentan recurrencias3.