Anales de Pediatría (English Edition) Anales de Pediatría (English Edition)
An Pediatr 2017;86:135-41 - Vol. 86 Num.3 DOI: 10.1016/j.anpede.2016.04.006
Original article
Prenatal treatment with magnesium sulphate: Initial clinical outcomes in pre-term infants less than 29 weeks and correlation with neonatal magnesium levels
Terapia prenatal con sulfato de magnesio: evolución clínica de los recién nacidos pretérmino menores de 29 semanas y correlación con la magnesemia neonatal
Laura García Alonso, , Marcelino Pumarada Prieto, Eva González Colmenero, Ana Concheiro Guisán, María Suárez Albo, Cristina Durán Fernández-Feijoo, Luisa González Durán, José Ramón Fernández Lorenzo
Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra, Spain
Received 16 February 2016, Accepted 25 April 2016
Abstract
Introduction

Antenatal magnesium sulphate (MgSO4) administration has shown to be effective in minimising cerebral palsy and severe motor dysfunction at the age of 2 years.

The aim of this study is to analyse the initial clinical outcome of preterm neonates less than 29 weeks who have received prenatal MgSO4, as well as to determine the relationship between the magnesium dose delivered to the mother and the magnesium concentration in the neonates.

Material and methods

A prospective cohort study was conducted on neonates of less than 29 weeks gestation admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of Hospital Universitario de Vigo from December 2012 to July 2015. Comparative analysis was performed on the perinatal outcomes, neonatal morbidity, mortality, and magnesium levels between the groups of neonates exposed to magnesium sulphate and the control group.

Results

A total of 42 neonates were included in the study. The mothers of 28 of them had received MgSO4 as a neuroprotective agent.

Statistical significance was obtained in the mortality variable. There were no significant differences in the rest of studied variables. There was a significant correlation between the full dose of MgSO4 received by the mother and the levels of magnesium in the neonate in the first 24h of life (r2 0.436; P<0.001).

Conclusions

A lower mortality was observed in the group that had been exposed to MgSO4. No significant side effects were found as a result of administering of MgSO4. The MgSO4 dose received by mother has a linear relationship with the magnesium levels obtained in neonates.

Resumen
Introducción

La administración prenatal de MgSO4 ha mostrado su eficacia en reducir la parálisis cerebral y la disfunción motora severa a los 2 años de edad.

El objetivo de este trabajo es estudiar la evolución clínica inicial de los neonatos menores de 29 semanas, que han recibido prenatalmente MgSO4 con indicación neuroprotectora y dilucidar la asociación entre la dosis de magnesio administrada a la madre y las concentraciones de magnesio en suero neonatal.

Material y métodos

Estudio prospectivo de cohortes en el que se incluyó a los neonatos menores de 29 semanas ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario de Vigo desde diciembre del 2012 hasta julio del 2015. Análisis comparativo de resultados perinatales, de morbimortalidad neonatal y magnesemia entre el grupo expuesto prenatalmente al sulfato de magnesio y un grupo control.

Resultados

Se incluyó a un total de 42 recién nacidos, en 28 de los cuales sus madres habían recibido MgSO4.

Se encontró significación estadística en la variable mortalidad. No hubo diferencias significativas en el resto de las variables estudiadas. Se obtuvo una correlación significativa entre la dosis total de MgSO4 recibida por la madre y los niveles de magnesio del recién nacido en las primeras 24 h de vida (r2 0,436; p<0,001).

Conclusiones

Se ha obtenido una menor mortalidad en el grupo expuesto a MgSO4. No se han encontrado efectos secundarios significativos derivados de la administración de MgSO4. La dosis de MgSO4 recibida por las madres tiene una relación lineal con los niveles de magnesio obtenidos en los recién nacidos.

Keywords
Magnesium sulphate, Neuroprotection, Mortality
Palabras clave
Sulfato de magnesio, Neuroprotección, Mortalidad
An Pediatr 2017;86:135-41 - Vol. 86 Num.3 DOI: 10.1016/j.anpede.2016.04.006
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