Anales de Pediatría (English Edition) Anales de Pediatría (English Edition)
Original Article
Aetiology and outcomes of potentially serious infections in febrile infants less than 3 months old
Etiología y evolución de las infecciones potencialmente graves en lactantes menores de 3 meses febriles
Mercedes de la Torrea,, , Nieves de Lucasb, Roberto Velascoc, Borja Gómezd, Santiago Mintegid, Group for the Study of Febrile Infant of the RISeuP-SPERG Network (RISeuP-SPERG)
a Servicio de Urgencias, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, Spain
b Servicio de Asistencia Municipal de Urgencia y Rescate, Madrid, Spain
c Servicio de Urgencias Pediátricas, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, Spain
d Servicio de Urgencias Pediátricas, Hospital Universitario Cruces, Barakaldo, Bizkaia, Spain
Received 18 April 2016, Accepted 15 July 2016
Abstract
Background

Recent studies have shown changes in the aetiology of serious bacterial infections in febrile infants ≤90 days of age. The aim of this study was to describe the current microbiology and outcomes of these infections in Spain.

Material and methods

Sub-analysis of a prospective multicentre study focusing on febrile infants of less than 91 days of life, admitted between October 2011 and September 2013 to Emergency Departments of 19 Spanish hospitals, members of the Spanish Paediatric Emergency Research Group of the Spanish Society of Paediatric Emergencies (RISeuP/SPERG).

Results

The analysis included 3401 febrile infants ≤90 days of age with fever without source. There were 896 positive cultures: 766 urine (85.5%), 100 blood (11.2%), 18 cerebrospinal fluid (2%), 10 stool, and 2 umbilical cultures. Among the 3401 infants included, 784 (23%) were diagnosed with a serious bacterial infection, and 107 of them (3.1%) with an invasive infection.

E. coli was the most common pathogen isolated from urine (628; 82%), blood (46; 46%), and cerebrospinal fluid cultures (7; 38.9%), followed by S. agalactiae that was isolated from 24 (24%) blood cultures and 3 (16.7%) cerebrospinal fluid cultures. There were only 2 L. monocytogenes infections. Four children died, and seven had severe complications.

Conclusions

Among infants ≤90 days of age with fever without source, E. coli was the most common pathogen isolated from urine, blood, and cerebrospinal fluid cultures.

Resumen
Introducción

Estudios recientes han demostrado cambios en la etiología de las infecciones bacterianas potencialmente graves en lactantes menores de 3 meses de vida con fiebre. El objetivo es describir la microbiología y la evolución de estas infecciones en nuestro entorno.

Material y métodos

Subanálisis de un estudio prospectivo y multicéntrico sobre lactantes febriles con menos de 3 meses de edad que consultaron desde el 1 de octubre de 2011 hasta el 30 de septiembre de 2013 en los servicios de urgencias de 19 hospitales infantiles españoles de la Red de investigación de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría/Spanish Pediatric Emergency Research Group (RISeuP/SPERG).

Resultados

Se incluyó a 3.401 lactantes menores de 91 días de vida con fiebre sin foco. Hubo 896 cultivos positivos: 766 urocultivos (85,5%), 100 hemocultivos (11,2%), 18 cultivos de líquido cefalorraquídeo (2%), 10 coprocultivos y 2 cultivos umbilicales. Fueron diagnosticados de una infección bacteriana potencialmente grave 784 niños (23%), de los cuales 107 (3,1%) tenían una infección invasora.

Escherichia coli (E. coli) fue la bacteria más frecuente de urocultivos (628; 82%), hemocultivos (46; 46%) y cultivos de líquido cefalorraquídeo (7; 38,9%) seguido por Streptococcus agalactiae, que fue aislado en 24 (24%) hemocultivos y 3 (16,7%) cultivos de líquido cefalorraquídeo. Solo hubo 2 infecciones producidas por Listeria monocytogenes. Fallecieron 4 niños y 7 desarrollaron complicaciones graves.

Conclusiones

E. coli fue la bacteria más frecuente en urocultivos, hemocultivos y cultivos de líquido cefalorraquídeo de los lactantes con menos de 3 meses de vida y fiebre sin foco, incluso entre los neonatos.

Keywords
Fever without source, Bacteraemia, Serious bacterial infection, Urine culture, Blood culture, Cerebrospinal fluid culture
Palabras clave
Fiebre sin foco, Bacteriemia, Infección bacteriana potencialmente grave, Cultivo de orina, Hemocultivo, Cultivo de líquido cefalorraquídeo

Article

To access the full text of the publication must be Anales de Pediatría subscriber or member of Asociación Española de Pediatría.

  • If you are a member of the Asociación Española de Pediatría:
    Go to the members area of the website of the AEPED, (http://www.aeped.es/biblioteca )and login.

    Next go to the journal


  • If you are a subscriber:
    Can you recover your data in the "I forgot my password" located on the right sidebar of this website.

X
Cookies Policy

Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.