Anales de Pediatría (English Edition) Anales de Pediatría (English Edition)
An Pediatr 2017;86:270-6 - Vol. 86 Num.5 DOI: 10.1016/j.anpede.2015.12.006
Original Article
Malnutrition in children admitted to hospital. Results of a national survey
Malnutrición en el niño ingresado en un hospital. Resultados de una encuesta nacional
José Manuel Moreno Villaresa,, , Vicente Varea Calderónb, Carlos Bousoño Garcíac, On behalf of the Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP)
a Servicio de Pediatría, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain
b Servicio de Pediatría, Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat, Barcelona, Spain
c Servicio de Pediatría, Hospital Central de Asturias, Oviedo, Asturias, Spain
Received 10 November 2015, Accepted 28 December 2015
Abstract
Introduction

Malnutrition on admission is closely related to a longer hospital stay and a higher morbidity. The prevalence of hospital malnutrition has been reported as almost as high as 50%, with 6% being the lowest. DHOSPE study investigates nutrition status in Spanish hospitals and its outcome during the hospital stay.

Patients and methods

A longitudinal, multicentre, descriptive, cross-sectional study, with a short follow-up period was conducted in 32 hospitals during 2011. A total of 991 patients were included, with ages from 0 to 17 years. Each patient was measured at admission (weight, length, weight for length -W/L-, length for age -L/A-), and at 7 and 14 days. The STAMP nutritional screening tool was completed on admission. Anthropometric measurements were reported as z-score, and nutrition status classified according to W/L and L/A for acute and chronic malnutrition, respectively.

Results

The prevalence of malnutrition was 7.1% for moderate, and 0.7% for severe acute malnutrition. For chronic malnutrition, 2.7% was moderate, and 1.4% severe. There were significant differences according to the underlying condition but not according to age. Results of STAMP show that around 75% of patients had a moderate to high risk of malnutrition. Nutritional status changed during admission for weight, as well as W/L and L/A. A worse nutritional status at admission and a higher STAMP score were positively correlated with the need for nutrition support.

Conclusions

The prevalence of undernutrition was slightly lower (<8%) than previously reported, probably in relation to the variety of hospitals in the survey. Nevertheless, nutritional risk when evaluated with STAMP showed a high risk of malnutrition.

Resumen
Introducción

La desnutrición al ingreso se relaciona con hospitalizaciones más prolongadas y mayor morbilidad. La prevalencia varía entre un 6 y un 50%. El estudio DHOSPE se pregunta sobre la situación nutricional al ingreso y cómo se modifica durante el mismo.

Pacientes y métodos

Estudio observacional, descriptivo, transversal, con un breve seguimiento longitudinal, multicéntrico, realizado en 32 hospitales en 2011. Se incluyó a 991 pacientes. En todos se realizó una valoración nutricional al ingreso, a los 7 y 14 días. Se utilizó la herramienta de cribado nutricional STAMP en el momento del ingreso. Las medidas antropométricas se evaluaron como puntuaciones Z y el estado nutricional con los índices de Waterlow de peso para la desnutrición aguda y de talla para la crónica.

Resultados

La prevalencia de desnutrición fue del 7,1% para la aguda moderada y del 0,7% para la grave. Para la crónica: 2,7% moderada y 1,4% grave. No se encontraron diferencias significativas en función de la edad pero sí en función de la enfermedad. Algo más del 75% de los pacientes presentaban riesgo intermedio o elevado de desnutrirse durante el ingreso, valorado con STAMP. La peor situación nutricional al ingreso y una puntuación más elevada en el riesgo nutricional se correlacionaron positivamente con la necesidad de soporte nutricional.

Conclusiones

La prevalencia de desnutrición fue sensiblemente inferior (< 8%) a lo publicado, probablemente en relación con la distinta complejidad de los hospitales. El riesgo nutricional valorado con la herramienta STAMP fue elevado (el 75% presentaba riesgo moderado o intenso de desnutrición).

Keywords
Hospital malnutrition, Nutritional status, Nutritional assessment, Undernutrition, Nutritional screening, Hospital admission
Palabras clave
Desnutrición hospitalaria, Estado nutricional, Valoración nutricional, Malnutrición, Cribado nutricional, Hospitalización
An Pediatr 2017;86:270-6 - Vol. 86 Num.5 DOI: 10.1016/j.anpede.2015.12.006
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