Anales de Pediatría (English Edition) Anales de Pediatría (English Edition)
An Pediatr (Barc) 2017;87:226-31 - Vol. 87 Num.4 DOI: 10.1016/j.anpede.2017.02.001
Original Article
Kawasaki disease is more prevalent in rural areas of Catalonia (Spain)
En Cataluña la enfermedad de Kawasaki es más prevalente en las zonas rurales
Judith Sánchez-Manubensa,b,, , Jordi Antónb, Rosa Boub, Estibaliz Iglesiasb, Joan Calzada-Hernandezb, Xavier Rodóc,d, Josep-Antón Morguíc, the Kawasaki Disease in Catalonia Working Group
a Unitat de Reumatologia Pediàtrica, Servei de Pediatria, Hospital Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, Spain
b Unitat de Reumatologia Pediàtrica, Servei de Pediatria, Hospital Sant Joan de Déu , Esplugues de Llobregat, Barcelona, Spain
c Institut Català de Ciències del Clima (IC3), Barcelona, Spain
d Institució Catalana de Recerca i Estudis Avançats (ICREA), Barcelona, Spain
Received 07 September 2016, Accepted 08 December 2016
Abstract
Introduction

Kawasaki disease (KD) is an acute self-limited systemic vasculitis relatively common in childhood. The etiology of KD is still unknown, although clinical, laboratory and epidemiological features suggest an infectious origin or trigger. Differences on incidence between countries have been related to specific genetic factors, ethnicity, country of birth and some other sociocultural and environmental factors. We present a population-based study on incidence of KD in Catalonia (Spain), focusing on differences between patients in rural and non-rural areas of the region.

Methods

Observational population-based study including all Pediatric Units in Catalan hospitals, between 2004 and 2014. A 12-month (March 2013–March 2014) prospective collection of new cases of KD was carried out to determine the incidence of KD. The rest of the data was retrieved retrospectively.

Results

Data from 399 patients over the 10-year study period was analyzed. Among the total KD patients, 353 (88.5%) lived in non-rural areas and 46 (11.5%) in rural areas. It was found that there is a significant difference (p<0.001) between the percentage of rural population observed in patients with KD (11.5%), and the expected 5% of the Catalan population.

Conclusion

This is the first population-based study showing significant differences on KD incidence rates between rural and non-rural areas.

Resumen
Introducción

La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis aguda autolimitada relativamente frecuente en la infancia. La etiología de la EK es aún desconocida, aunque los datos clínicos y de laboratorio y las características epidemiológicas sugieren un origen infeccioso. Las diferencias en la incidencia entre los países se han relacionado con factores genéticos, étnicos y otros factores socioculturales y ambientales. Presentamos un estudio poblacional sobre la incidencia de la EK en Cataluña (España), centrándose en las diferencias entre los pacientes en zonas rurales y no rurales de la región.

Métodos

Estudio observacional poblacional incluyendo todas las unidades pediátricas en los hospitales catalanes, entre 2004 y 2014. Recogida prospectiva de nuevos casos de EK durante 12 meses (marzo de 2013-marzo de 2014) para determinar la incidencia de la EK. El resto de los datos se recuperaron de forma retrospectiva. Se analizaron los datos de 399 pacientes durante el período de estudio de 10 años.

Resultados

Entre el total de pacientes con EK, 353 (88,5%) vivían en zonas no rurales y 46 (11,5%) en zonas rurales. Se encontró una diferencia significativa (p<0,001) entre el porcentaje de la población rural observada en los pacientes con EK (11,5%), y el esperado 5% para la población catalana.

Conclusión

Este es el primer estudio poblacional que muestra diferencias significativas entre las tasas de incidencia de EK entre las zonas rurales y no rurales.

Keywords
Kawasaki disease, Incidence, Rural areas, Catalonia, Spain
Palabras clave
Enfermedad de Kawasaki, Incidencia, Zonas rurales, Cataluña, España
An Pediatr (Barc) 2017;87:226-31 - Vol. 87 Num.4 DOI: 10.1016/j.anpede.2017.02.001
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