Anales de Pediatría (English Edition) Anales de Pediatría (English Edition)
An Pediatr (Barc) 2017;87:356.e1-356.e12 - Vol. 87 Num.6 DOI: 10.1016/j.anpede.2017.03.011
Special Article
Bioethics in end-of-life decisions in neonatology: Unresolved issues
La bioética en el final de la vida en neonatología: cuestiones no resueltas
Juan Arnaeza,, , Juan Carlos Tejedorb, Sonia Caseríoc, María Teresa Montesd, María Teresa Morale, Javier González de Diosf, Alfredo García-Alixg, Working Group on Bioethical Challenges in Neonatology
a Unidad de Neonatología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, Fundación NeNe, Spain
b Unidad de Neonatología, Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, Spain
c Unidad de Neonatología, Hospital Universitario Rio Hortega, Fundación NeNe, Spain
d Unidad de Neonatología, Hospital Universitario la Paz, Madrid, Spain
e Servicio de Neonatología, Hospital 12 de Octubre, Red Samid, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Fundación NeNe, Spain
f Servicio de Pediatría, Hospital General Universitario de Alicante, Departamento de Pediatría, Universidad Miguel Hernández, Alicante, Spain
g Institut de Recerca Pediàtrica, Universitat de Barcelona Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Fundación NeNe, Spain
Received 31 January 2017, Accepted 16 March 2017
Abstract

This document is the result of previous work carried out by different expert groups and submitted to multidisciplinary debate at a conference about controversial, deficient, or new aspects in the field of neonatal palliative care, such as: 1) the deliberative decision-making process, 2) hospital and domiciliary palliative care, 3) donation after controlled cardiac death, and 4) moral stress in professionals.

The most relevant conclusions were: the need to instruct professionals in bioethics and in the deliberative method to facilitate thorough and reasonable decision-making; the lack of development in the field of perinatal palliative care and domiciliary palliative care in hospitals that attend newborns; the need to provide neonatal units with resources that help train professionals in communication skills and in the management of moral distress, as well as delineate operational procedure and guidelines for neonatal organ donation.

Resumen

El presente documento es fruto del trabajo previo realizado por diferentes grupos de expertos y presentado a debate multidisciplinar en unas jornadas sobre aspectos controvertidos, deficientes o nuevos en el cuidado paliativo neonatal, como son: 1) el procedimiento deliberativo en la toma de decisiones; 2) el cuidado paliativo hospitalario y domiciliario; 3) la donación en asistolia controlada, y 4) el estrés moral en los profesionales.

Las conclusiones más relevantes fueron la necesidad de que los profesionales adquieran formación en bioética y se ejerciten en la práctica de la metodología deliberativa para facilitar la toma de decisiones prudentes y razonables; la falta de desarrollo en los hospitales que atienden recién nacidos, del cuidado paliativo perinatal y del cuidado paliativo domiciliario neonatal; la necesidad de facilitar a las Unidades Neonatales recursos que ayuden a capacitar a los profesionales en técnicas de comunicación y de gestión del estrés emocional, así como delinear procesos operativos y protocolos para la donación de órganos.

Keywords
End of life care, Decision making, Palliative care, Donation, Moral distress, Ethical decisions, Neonate
Palabras clave
Cuidados al final de la vida, Deliberación, Cuidado paliativo, Donación, Estrés emocional, Decisiones éticas, Neonato

Article

To access the full text of the publication must be Anales de Pediatría subscriber or member of Asociación Española de Pediatría.

  • If you are a member of the Asociación Española de Pediatría:
    Go to the members area of the website of the AEPED, (http://www.aeped.es/biblioteca )and login.

    Next go to the journal


  • If you are a subscriber:
    Can you recover your data in the "I forgot my password" located on the right sidebar of this website.

An Pediatr (Barc) 2017;87:356.e1-356.e12 - Vol. 87 Num.6 DOI: 10.1016/j.anpede.2017.03.011
X
Cookies Policy

Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.